الأشكال السريرية:
شكل مؤلم صرف: وهو على الأغلب حالة شاب رياضي بعد سقوط على الكتف والعرض الرئيسي هو الألم والمريض لا يشكو عدم ثبات إطلاقاً.
الفحص السريري سلبي على الأغلب، وتكشف علامات عدم الثبات الأمامي بالأشعة التقليدية أو فقط بواسطة الطبقي المحوري المفصلي وأحياناً ضرورياً لوضع التشخيص وتبقى الأذيات الأخرى مثل التمزق الجزئي بالكم الوتري للمديرات والعلاج هو علاج عدم الثبات الأمامي ذاته.
تحت الخلع الناكس: لم يصب المريض أبداً بخلع صريح ولكن فقط تحت خلع مفاجئ وردود والعلاج مماثل.
عدم الثبات الأمامي المزمن وفرط الرخاوة الرباطية البدئية: وهي حالة الفتيات الشابات: البداية غير عرضية قبل عمر 20 سنة.
نجد علامات فرط رخاوة نسيجية على مستوى الكتف (علامة الميزابة الجانبية) وتظهر على مستوى الأصابع و اليد والكاحل، العلاج بإعادة تأهيل مناسبة.
عدم الثبات الأمامي المزمن و تمزق الكم الوتري: البداية بعد عمر 40 سنة يشخص سريرياً والتشخيص يوضع بناءاً على تصوير المفصل الظليل وحتى MRI .
العلاج جراحي: قبل عمر الستين تصلح عدم الثباتية وترمم الأوتار أما بعد هذا السن فتجرى عملية العائق المعزولة من نمط Traillat.
عدم الثبات الأمامي المزمن الإرادية: شكل استثنائي يحدث عند مريض ذو استعداد نفسي خاص (مريض شاب). فرط رخاوة تقودنا سلفاً للابتعاد عن الجراحة.
العلاج: جراحي بعد النكس الثاني (محتمل بعد النكس الأول لدى الرياضيين).
الوسائل:
عملية العائق العظمي:
قم بتنزيل تطبيق eMufeed Android الآن
