كسور الكعبين عند البالغين:
التصنيف:
كسور الكعبين هي حالة إسعافية، التشخيص والعلاج يجب أن يتم بشكل سريع من أجل تجنب ظهور الاضطرابات الضمورية (فقاعات)، والتي هي مضاد استطباب عندئذ للعمل الجراحي.
التشخيص: يحدد ساعة وآلية الحادث:
- رض الكاحل في أغلب الأحيان غير مباشر على قدم محصورة.
- يشعر المريض بألم شديد مع ظهور طقة.
- العجز الوظيفي تام وفوري.
الفحص:
التأمل يوحي بالتشخيص، عادة كسر بالتبعيد أو الدوران:
أ-من الأمام:
- زيادة محيط عنق القدم مع انحرافها نحو الخارج.
- نلاحظ وجود ثلمه على مستوى كسر الشظية.
- تبارز أنسي للسطح المفصلي الظنبوبي (مدق الظنبوب) الذي يهدد الجلد.
ب-من الجانب: مقدم القدم يبدو قصيراً مع تبارز أمامي بالظنبوب وتبارز خلفي بالعقب.
ج-بشكل عام هذه العلامات شاهد على تحت خلع وحشي وخلفي بالقدم موحياً بكسرعنق القدم.
د-التأمل أقل نموذجية:
- في الكسور تالية الاستلقاء (تشوهات أنسية).
- في الكسور غير المتبدلة.
- في الكسور المشخصة بشكل متأخر بسبب الوذمة الكبيرة بالكاحل.
فحص الاختلاطات الآنية: