الهبوط الحوضي – الجزء الثالث

*أوضاع الرحم*

^تعاريف:

الرحم ليس ثابتاً في مكانه دائماً كالعظم، فقد تتغير وضعيته ضمن الحوض لكن هذا التغير محدود إلى حد معين نتيجة تثبّته بأعضاء حوضية مجاورة.

الانقلاب Version : هو علاقة محور جسم الرحم وعنقه مع محور المهبل ويكون إما انقلابا أمامياً أو خلفياً.

الانعطاف Flexion : هو علاقة محور جسم الرحم مع محور عنق الرحم و يكون إما انعطافاً أمامياً أو خلفياً

**وضعية الرحم في الحالة الطبيعية**

&يكون الرحم لدى 85 % من النساء في حالة انعطاف وانقلاب أماميين، ونلاحظ بالفحص النسائي أنه حر الحركة حيث أنه يمكننا رده إلى الخلف بسهولة.

يكون الرحم لدى 15 % من النساء في حالة انقلاب/ انعطاف خلفي بشكل طبيعي شرط أن يكون حر الحركة، ولا يؤدي إلى أية أعراض مرضية، ولا يحتاج إلى التدخل والعلاج ولا فائدة من رده إلى الأمام.&

&الرحم الطبيعي حر الحركة سواء كان منقلباً إلى الأمام أو إلى الخلف، فعند امتلاء المثانة يتحرك إلى الخلف بشكل بسيط، وعند امتلاء المستقيم يتحرك إلى الأمام بشكل بسيط.

والمهم هنا هو تحديد أنه حر الحركة بالفحص النسائي، حيث أن تثبته يدل على وجود مشكلة مكتسبة قد سببت هذا التثبت. إذاً الرحم الطبيعي بحالة انقلاب وانعطاف أمامي أو انقلاب/ انعطاف خلفي وحر الحركة&