التصلب اللويحي المتعدد:
الملامح السريرية:
يقع العمر الأشيع لحدوث المرض بين 20 و45 سنة، من النادر وضع التشخيص قبل البلوغ أو بعد عمر 60 سنة، التصلب اللويحي العديد هو أشيع عند النساء، لا يوجد مجموعة واحدة من العلامات ولا الأعراض مشخصة للمرض بشكل مطلق، على الرغم من ذلك يمكن التعرف على أنماط مختلفة للتصلب اللويحي العديد بشكل سريري:
- التصلب العديد الناكس – هاجع Relapsing And Remitting MS ( 80-90 %).
- المترقي البدئي Primary Progressive MS ( 10-20%) من الحالات، هنا يصاب المريض بتدهور الوظائف العصبية بدون تمييز حدوث الهجمات السريرية.
- المترقي بشكل ثانوي Secondary Progressive MS، حيث يبدأ بشكل ناكس – هاجع ثم يتحول إلى مترقي.
- أحياناً (أقل من 10 % من الحالات) يسير المرض بشكل خاطف Fulminant وذلك خلال بضعة أشهر.
بداية المرض:
تكون التظاهرات السريرية في بداية المرض مختلفة التنوع، عادةً تتكون من عرض وحيد (60% من الحالات).
الأعراض الحركية:
تكشف العلامات الحركية المرض في 40% من الحالات وهي إما عبارة عن خزل لطرف وحيد، أو خزل نصفي أو الأندر خزل شقي، يعبّر المريض عن هذه المشاكل إما بثقل في حركة الطرف أو زيادة قابلية الطرف للضعف عند الجهد أو يشكو من خزل حركي أكثر وضوحاً، يكشف الفحص متلازمة هرمية في الطرف المصاب.
التهاب العصب البصري:
يكون العرض الأول الكاشف للمرض في ثلث الحالات، يشكو المريض من تشوش للرؤية في عين واحدة، يتطور خلال ساعات إلى أيام، يختلف منحس الرؤيا المزركش حتى نقص الرؤيا الشديد في عين واحدة، لكنه نادراً ما يكون عمى كامل، الشكوى من ألم عيني خفيف مشتد بتحريك العين موجودة في 80 % من الحالات. يحدث الشفاء خلال شهرين، ممكن مصادفة التهاب العصب البصري ثنائي الجانب.
الأعراض الحسية:
Download eMufeed Android Application Now
