مقدمة حول مضادات الصرع:
مضادات الصرع هي أدوية تقوم بحصر الشحنة كي لا تنتشر للمناطق الدماغية المجاورة أي تقوم بمنع انتشار شاردة الصوديوم للمناطق الأخرى.
آلية تأثير مضادات الصرع:
هنالك عدة آليات منها:
- حصر القنوات الشاردية المرتبطة بالفولتاج الكهربائي التي تقسم لقنوات الصوديوم وقنوات الكالسيوم.
- تعزيز عمل GABA حيث أنه العامل المثبط للتنبيه من خلال:
- تثبيط عودة التقاط GABA.
- تثبيط أنزيم GABA Transaminase.
- تفعيل مستقبلات GABA بعد المشبك.
- تثبيط تحرر الغلوتامات وحجب مستقبلات NMDA.
تصنيف مضادات الصرع:
الأدوية الرئيسية المضادة للصرع:
فنتوئين:عبر حصر قنوات الصوديوم والكالسيوم والتأثير على عمل النواقل العصبية.
كاربامازيبين: عبر حصر قنوات الصوديوم فقط.
حمض الفالبرويك :عبر حصر قنوات الصوديوم والكالسيوم وتعزيز تأثير GABA.
ايتوسوكسميد: حصر قنوات الكالسيوم.
الأدوية الثانوية المضادة للصرع:
فينوباربيتال :تعزيز التأثير لGABA.
بعض البنزوديازبينات كالكلونازيبام والديازيبام :تحسين التأثير لGABA.
الأدوية الحديثة المضادة للصرع:
توبيرامات:عبر حصر قنوات الكالسيوم والصوديوم وتعزيز تأثير الGABA.
أوكساكاربازيبين: حصر قنوات الصوديوم والكالسيوم.
بريغابالين: