اعتلالات النخاع غير الانضغاطية

اعتلالات النخاع غير الانضغاطية:

تضم الأسباب الأكثر تواتراً لاعتلال النخاع المعترض الحاد غير الانضغاطي:

• احتشاء النخاع الشوكي والاضطرابات الالتهابية الجهازية.
• والأدواء المزيلة للنخاعين بما في ذلك التصلب العديد والتهاب النخاع والعصب البصري.
• والتهاب النخاع المعترض بعد الخمج أو غامض المنشأ، الذي يعتقد أنه حالة مناعية ذات صلة بالتهاب الدماغ والنخاع المنتشر الحاد والأخماج الفيروسية بصورة رئيسية.

حيث يتطلب التقييم عموماً بزلاً قطني وبحثاً عميقا عن مرض جهازي مستبطن، سنبدأ بحالات اعتلال النخاع الغير انضغاطية:

احتشاء النخاع الشوكي:

يتلقى النخاع الشوكي ترويته الدموية من ثلاثة شرايين تسير عمودياً على سطحه، قد يحدث إقفار النخاع الشوكي عند أي مستوى وكذلك في حالة هبوط الضغط الجهازي عند مستوى الخطورة الاقفارية الأعلى.

يسبب الاحتشاء الحاد في قطاع الشريان الشوكي الأمامي شلل سفلي أو شلل رباعي وضياع حسي افتراقي يتناول حس الألم والحرارة لكنه يعف عن حس الاهتزاز والوضعة وفقداً للسيطرة على المصرات (متلازمة النخاع الامامي).

قد تكون البداية فجائية و