التطور والانذار لسرطان الثدي

ويتم دراسة حالة المريضة:

-الحالة العامة: وظائف الكبد والرئة والكلية والقلب، وقابلية المريضة لإجراء عمل جراحي.

-الحالة الهرمونية وسن الضهي: خطر النكس ينخفض بعد سن الضهي، وذلك لتوقف

الدورة الشهرية وما يتبع ذلك من انخفاض الأستروجين، كما أن التغييرات الهرمونية ذات تأثير مهم على طرق المعالجة.

- مضادات استطباب للعلاج.

-الامتداد الموضعي.

الانتقالات: تحتاج فحص سريري تام وبعض الفحوص المتممة بشكل أساسي، وهي:

كبدية: فوسفاتاز قلوية، sGOT ، sGPT ، بيليروبين، ايكو كبد.

عظمية: ومضان عظام

صدرية: صورة صدر بالوضعين وأحياناً طبقي محوري أيضاً.

الدماغ: طبقي محوري.

جلدية.

عيار الواسمات الورمية لسرطان الثدي: 3-CA15 ، CEA.

عوامل إنذارية

• قطر الورم: أهم عامل، وكلما زاد القطر كلما كان الإنذار أسوء.
• غزو الجلد أو العمق.
• غزو العقد البلغمية: خاصة غزو 3 أو أكثر يعتبر إنذار سيء.
• الدرجة النسيجية الإنذارية: 3 درجات والأخطر هي 3.
• وجود صمات ورمية حول الورم: أي تشكل صمات بالأوعية المحيطة بالورم بسبب ارتشاح الورم فيها وما لها من خطورة بإغلاق وعاء دموي وإحداث احتشاء أو نقائل.
• مستقبلات هرمونية: سلبية مستقبلات الإستروجين تعطي إنذار سيئ.
• قياس DNA: للبحث عن عوامل وراثية أو طفرات مؤهبة.
• عامل النمو.

العلاج: