التهاب الأوعية الكبيرة

**التهاب الشرايين ذو الخلايا العرطلة GCA **

&-يسمى أيضا التهاب الشرايين القحفية والتهاب الشريان الصدغي

-التهاب حبيبومي يميل لإصابة الشريان السباتي وفروعه خارج القحفية

-المرضى بعمر أكبر من 50 سنة والذكور أكثر من الإناث

-العرض الرئيسي صداع حديث يخف بتناول المسكنات وحيد الجانب غالباً

-خطورته عندما يصيب الفرع العيني فإنه يؤدي لعمى مفاجئ هو غير عكوس لذلك نبدأ بالعلاج أحيانا قبل استكمال الاستقصاءات منعاً للعمى

-يترافق في 50% من الحالات مع الآلام العضلية الرثوية العديدة (PMR) والتي تتظاهر ب:

1-تحدث عند النساء بعد ال 50-60 سنة

2-آلام عضلية زنارية في الكتفين والحوض على وجه الخصوص

3-ترتفع سرعة التثفل بشدة

4-يبوسة صباحية مديدة

5-لا علامات ضعف عضلي

6-بالفحص السريري نلاحظ الشريان الصدغي مؤلم غير نابض متمسك وقاسي ويوجد عقد على مسيره. &

**الخزعة والتشريح المرضي**