خطوات المعالجة بالأجهزة المغطية للجذور  - الجزء الثاني

- خطوات تحضير الدعامة السنية لاستقبال ترميم بسيط بدون قبعة:

1 . قطع التاج أو تقصيره بحيث يصبح مستواه أعلى من الحافة اللثوية بمقدار 1 – 1.5 ملم وفي حال الرغبة بمقاومة الحركات الأفقية فمن الممكن جعل الجذر أعلى من الحافة اللثوية بمقدار 3 ملم.

2 . تسوية السطح الظاهر من الجذر على شكل قبة dome بواسطة سنبلة على شكل قرص ل:

إنقاص الإجهادات المتولدة وتقليل إمكانية قلع الجذر.

الحصول على أفضل دعم ممكن.

3 . تقصير سطح الجذر من الناحية الشفوية بصورة أكبر من الناحية اللسانية لتأمين مسكن الأسنان الاصطناعية الموافقة.

4 . تدوير الزوايا الخارجية وإزالة مناطق التثبيت .

5 . تحضير حفرة علبية على فوهة القناة وسدها بواسطة:

الأملغم (وهي المفضلة حيث تتميز بمقاومة التآكل والاهتراء).

أو باستخدام GIC له القدرة على تحرير الفلور).

- خطوات تحضير الدعامة السنية لاستقبال قبعة مصبوبة مع وتد جذري:

. 1تقصير طول التاج بشكل أولي بحيث يصبح أعلى من الحافة اللثوية ب 2 ملم.

2 . تفريغ نصف طول القناة )بشكل يدوي أو آلي).

. 3تحضير جدران القناة بشكل جيد) إجراء التوسيع).

4 . إجراء تقييم شعاعي لطول القناة واتجاه وطول التحضير.

5 . تحضير السطوح المحورية الخارجية للدعامة السنية )السطوح الملاصقة للجذر) بواسطة سنبلة ذات رأس مدور موازية لمحور الوتد، وتكون الغاية من تحضير السطوح الخارجية أنها سوف تغطى بالمعدن.

. 6إجراء تقصير نهائي لطول التاج إلى 1 – 1.5 ملم فوق اللثة باستخدام السنبلة القرصية.

7 . تحضير كتف إطباقي مدور من الناحية الدهليزية فقط لسهولة وضع القلنسوة في مكانها الصحيح.

8 . صنع حجرة منع دوران، وهي حفرة علبية بيضوية على السطح الإطباقي للجذر تفيد في:

زيادة ثبات القبعة.

زيادة مساحة الاتصال ما بين الجزء العلوي التاجي والجزء الجذري )أي بين القبعة والوتد) وبالتالي مقاومة الانكسار وتقليل خطر انفصال القبعة عن الوتد، إضافة لزيادة استقرار التعويض.

الخطوة الرابعة هي أخذ الطبعات:

في حالة التحضير البسيط أو الوصلة المثبتة مسبقة الصنع :

فلا حاجة لاتباع تقنيات خاصة لأخذ الطبعة، حيث يتم القيام بنفس المراحل المتبعة في حالة الجهاز التقليدي:

1 . نأخذ طبعة أولية بالألجينات ثم نقوم بصنع طابع إفرادي.

2 . ثم نأخذ طبعة حواف بمركب الطبع وطبعة نهائية بواسطة معجون الطبع أي بأوكسيد الزنك والأوجينول أو أي مادة مطاطية مرنة.

- نتيجة وجود منطقة تثبيت "في حالة الأوتاد الجاهزة" فيمكن أن يحدث لدينا تشوه في معجون الطبع لأنه مادة قصفة، إلا أن ذلك ليس بمشكلة لأننا أصلاً سنقوم بتفريغ الإكريل فوق المنطقة المثبتة )فوق الوتد مسبق الصنع) لصنع حجرة الجزء الأنثوي.

- في حالة القبعة المصبوبة مع وتد جذري:

يتم إجراء الطبعة على مرحلتين:

1 . طبعة الدعامات السنية.

2 . طبعة شاملة )للمنطقة الدرداء وللدعامات).

1) طبعة الدعامة السنية:

- الطريقة الأولى: باستخدام الطوق النحاسي ومركب الطبع:

1 . يتم تكييف الطوق النحاسي بحيث تنتهي حوافه عند خط إنهاء التحضير السني.

2 . يُوضع وتد ذو رأس مثبِّت بمكانه ضمن القناة.

3 . يُملأ الطوق النحاسي الموجود على الدعامة بمركب الطبع.

4 . يُضغط مركب الطبع بشكل إصبعي ضمن الطوق حتى تمام التصلب.

5 . تؤخذ طبعة جامعة تضم كافة الدعامات.

تفيد هذه الطريقة أيضا في التحقق من توازي السطوح الملاصقة للجذر مع محور تحضير القناة، ففي حال كونهما مختلفين سيعلق مركب الطبع مع الوتد.

- الطريقة الثانية: