مضادات الاستطباب :Contraindication of inhalation sedation
تعتبر مضادات الاستطباب نسبية طالما أن نسبة الأوكسجين المطبقة لا تقل عن 20 % والتي تشمل:
١- الشخصية الوسواسية القهرية :Patients with compulsive personality
هذا المريض الذي لا يحب أن يشعر بفقدان السيطرة المترافق مع استخدام التركين سيكون أكثر قلقاً وبالتالي يقاوم تأثيرات التركين.
٢- رهاب الانغلاق :Claustrophobic
إن نسبة نجاح التركين الإستنشاقي لدى مريض رهاب الانغلاق منخفضة جداً لأنه غير قادر على تحمل القناع الأنفي لذا تعتبر القنيات الأنفية البديل لاستخدام القناع لكن هذه التقنية تسمح بتسرب كبير لغاز أوكسيد الآزوت مما يسيئ إلى صحة العاملين إذا تعرضوا لهذا الغاز بشكل مستمر.
٣- المشاكل السلوكية الحادة Severe behavior problems:
لنجاح التركين الإستنشاقي يجب أن يقبل المريض وضع القناع الأنفي لذلك لا يمكن استخدام هذا التركين على المرضى ذوي المشاكل السلوكية الحادة بسبب فقدان الحد الأدنى من تعاون المريض.
٤- الاضطرابات الشخصية الشديدة :Severe personality problems
يجب الحذر من تبدل الوعي لدى المرضى ذوي السيطرة الذاتية الخفيفة.
٥-إنتانات الطرق التنفسية:
وهي تمنع استخدام الأنف كطريق لدخول الغازات كالزكام وإصابات الجيوب الحادة والمزمنة والتنفس الفموي والتحسس والتهاب القصبات السلي والسعال.
٦- الأمراض الرئوية الإنسدادية المزمنة:
تعتبر هذه الأمراض ) كالتهاب القصبات المزمن والنفاخ) مضادات استطباب نسبية بسبب الخطر الكامن من تطبيق مزيج غني بالأوكسجين لأن لدى معظمهم ارتفاع في مستوى ثاني أوكسيد الفحم الدموي لذلك وبالتالي يؤدي الاستمرار في تطبيق المزيج الغازي إلى توقف التنفس.
٧- المريض الرافض تطبيق هذا التركين بشكل قطعي، ويجب عدم إجبار الطفل على وضع القناع الأنفي.
٨- الحمل:
يفضل استبعاد أي دواء خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل لتجنب احتمال الإجهاض العفوي أو حدوث عيوب تشكل ناجمة عن تطبيق التركين.
عند الضرورة يمكن التطبيق في الثلث الثاني من الحمل رغم أن التركين الإستنشاقي هو الطريقة الأكثر أماناً واستخداماً في سياق التركين الدوائي فهو لا يستقلب في الجسم ويزول الغاز خلال خمس دقائق بعد تطبيق الأوكسجين الصرف، ومع ذلك يفضل استشارة الطبيب النسائي قبل التركين.
التعليمات بعد المعالجة: