الغدة الدرقية 

- الغدة الدرقية غدة من الغدد الصماء التي توجد في الجسم، يتم التحكم بها عن طريق الوطاء والغدة النخامية.

تتحكم الغدة الدرقية بعمليات الحرق السريع في الجسم، الطاقة، تصنيع البروتين، وتنظيم حساسية الجسم للهرمونات الأخرى.

يعد فرط نشاط وقصور الغدة الدرقية من أشهر مشاكل الغدة الدرقية وهي تمثل العضة الوحيد في الجسم الذي له القابلية على تجميع اليود بكميات كبيرة لغرض استعماله في تخليق الهرمونات الدرقية حيث تبلغ نسبة اليود الموجود فيها حوالي 25 % من إجمالي اليود في الجسم.

- التشريح الفيزيولوجي:

تتوضع الغدة الدرقية تحت الحنجرة، أمام الرغامى وعلى جانبيها.

يتراوح وزنها عند الكهل بين (20 – 25) غ وتتألف من فصين جانبيين يفصل بينهما برزخ، يحتل هذان الفصان موقعاً أمامياً بالنسبة للقصبة الهوائية.

يمكن أحياناً مشاهدة فص ثالث يدعى الفص الهرمي وتنشأ هذه الغدة من الطبقة الداخلية للجزء الأمامي من القناة الهضمية للجنين.

- الغدة الدرقية على المستوى المجهري:

1 – الجريبات:

تتكون الغدة الدرقية من جريبات درقية مغلقة ويتألف الجريب من بنية كروية الشكل يتراوح قطرها بين 150 – 300 ميكروميتر.

تمتص اليود اختيارياً كأيونات يودية من الدم لتكوين هرمونات الغدة الدرقية.

25 % من إجمالي اليود في الجسم يوجد في الغدة الدرقية، يوجد داخل الجريبات مادة غنية بالبروتين تسنى الغلوبيولين درقي والتي تعمل كمخزن للمواد المستخدمة في صناعة الهرمونات الدرقية أو كمخزن لهذه الهرمونات نفسها.

2 – خلايا درقية ظهارية (خلايا جريبية):

تتألف الجريبات من طبقة مفردة من خلايا ظهارية مكعبة والتي تقوم بإفراز الهرمونات الدرقية T3 و T4.

يتغير شكل الخلايا الظهارية الجرابية بحسب فعالية الغدة كالتالي:

عندما تكون الغدة خاملة لا تفرز t3 -t4 فإن الخلايا الظهارية تتراوح بين خلايا عمودية منخفضة إلى خلايا مكعبة.

في حالة نشاط الغدة فإن الخلايا الظهارية تكون عمودية مرتفعة.

تحيط هذه الخلايا بجوف مملوء بمادة تدعى الغرواني وتتألف هذه المادة الغروية من بروتين هو الغلوبولين الدرقي.

3 – خلايا ما حول الجريبات (خلايا سي):

توجد ضمن جدران الأجربة خلايا تدعى خلايا سي أو خلايا جنيب الجريبية.

تقوم هذه الخلايا بإفراز هرمون يدعى الكالسيتونين والذي يقوم بخفض العتبة الكالسيومية (أي إنقاص شوارد الكالسيوم في الدم).

- اصطناع الهرمونات الدرقية:

تفرز الغدة الدرقية ثلاثة هرمونات أساسية: الكلسيتونين، التيروكسين 4، التيرونين ثلاثي اليود.

تحرر الغدة الدرقية حوالي 93 % من هرموناتها على شكل تيروكسين و 7 % على شكل تيرونين ثلاثي اليود، وفي كل الأحوال فإن معظم التيروكسين ينقلب إلى ثلاثي يود التيرونين في النسج الهدفية وبالتالي فكلاهما هام وظيفياً.

يقوم هذان الهرمونان بالوظيفة نفسها لكنهما يختلفان بسرعة فعلهما وشدته فالتيرونين ثلاثي اليود له فعالية تعادل أربعة أضعاف فعالية التيروكسين لكان فترة بقائه أقصر ويوجد في الدم بكميات أقل من التيروكسين.

- مضخة اليود:

يحتاج الجسم حوالي 1 ملغ من اليود أسبوعياً يتم تناولها عن طريق الفم ولمنع عوز اليود تتم يودنة ملح الطعام.

يتم امتصاص اليود في السبيل المعدي المعوي إلى الدم ويطرح الفائض عن طريق الكليتين بسرعة وتأخذ الغدة الدرقية حاجتها لاستخدامه في صنع الهرمونات الدرقية.

يتطلب تشكيل الهرمونات الدرقية نقل اليوديات من الدم إلى الخلايا الغدية الدرقية (الخلايا الظهارية) والجريبات ويقوم بذلك مضخة اليود.

يمتلك الغشاء القاعدي للخلايا الدرقية القدرة على ضخ اليوديد بشكل فعال إلى داخل الخلايا بعد أن يصرف عليها طاقة (النقل الفعال) ويدعى هذا النقل الفعال قنص اليود.

تستطيع مضخة اليود هذه تركيز اليوديد في الغدة السوية بمقدار يفوق 30 مرة تركيزه في الدم كما تستطيع هذه المضخة الوصول إلى تركيز يفوق تركيز الدم ب 250 مرة عندما تكون الغدة في حالة فعالية قصوى.

مراحل تشكل الهرمونات الدرقية:

أولاً: أكسدة شاردة اليوديد: