عوامل نجاح المعالجة باستخدام الأجهزة المغطية للجذور

أولاً: الانتقاء المناسب للدعامة السنية:

يوجد أربع اعتبارات أساسية في انتقاء الدعامات وهي مهمة بشكل أساسي في وضع خطة العلاج:

• حالة النسج ما حول السنية وحركة الدعامات
• عدد وتوزع الدعامات ضمن القوس السنية
• اعتبارات لبية وتعويضية
• الكلفة

1 . النسج ما حول السنية وحركة الدعامات:

يفترض التحقق من الأمور التالية:

- 1الدعامة محاطة بنسج حول سنية سليمة.

2- وجود شريط من اللثة الملتصقة ولو كان ضيقاً) يعد عرض اللثة الملتصقة "وليس سمكاتها" دليلاً على سلامة النسج حول السنية).

3- أن يكون نهج الامتصاص الحاصل من النمط الأفقي وليس العمودي) فالامتصاص العمودي يكون جائح ولا يمكن استخدام الدعامات).

4- الدعامة محاطة بعظم سنخي لا يقل عن 6 ملم.

- 5 حركة الدعامة لا تتجاوز الدرجة II .

2 . عدد وتوضع الدعامات:

كلما كان عدد الدعامات أكبر كلما كان الوضع أفضل، وذلك لأن الدعم سيزيد، بالإضافة إلى أن توزيع الجهود على المخاطية سيكون أفضل.

يجب على الأقل أن يتواجد سن واحد في كل نص فك أي واحدة في الطرف الأيمن وواحدة في الطرف الأيسر، علماً أنه يتضمن التوزع المثالي للدعامات الحالة المثالية لاستخدام الأجهزة المغطية للجذوروجود سنين في كل نصف فك (ناب ورحى).

يفضل أن يكون التوزع متناظر على جانبي الخط المتوسط أي ناب في نصف الفك الأيمن يقابله ناب في نصف الفك الأيسر.

تعتبر الدعامات المتجاورة غير مستحبة، وفي حال وجود الدعامتين في نفس نصف الفك فيُفضل أن تكون المسافة بينهما كبيرة لأن الدعامتين المتقاربتين تشكلان نقطة ارتكاز للقوى مما يؤدي إلى انكسار قاعدة الجهاز، أما الدعامتان المتباعدتان فتعملان على توزيع القوى.

3 . الاعتبارات اللبية:

غالباً ما تكون المعالجة اللبية ضرورية للسماح بالتحضير المناسب للدعامات.

تكون الأسنان الأمامية ذات القناة الواحدة هي المفضلة لأن إجراء المعالجة أسهل واختلاطات أقل، وإمكانية الدخول سهلة واحتمال انكسار الأدوات أقل، ولكن يجوز استعمال الدعامات الخلفية.

إن الأسنان ذات الآفات الذروية قد يكون إنذارها سيء.

مثال: في حال وجود آفة ذروية تحت إحدى الدعامات وكان لابد من قطع الذروة

إن الدعم العظمي حول الدعامة سيصبح ضعيف بعد قطع الذروة، كما أن تعريض المريض لجراحة من أجل المحافظة على جذر أسفل التعويض المتحرك أمر غير وارد لذلك نقوم بالقلع.

4 . الكلفة المادية: