*المعالجة الجراحية للورم الحليمي*
وجود ورم هو استطباب مطلق للقيام بعملية جراحية، ولكن حجم العملية يعتمد على درجة الإنذار، فهي المعيار الأول في تحديد الإجراء الجراحي.
- يتضمن التدبير الجراحي: استئصال الدرق التام أو شبه التام، أو استئصال فص درقي.
استئصال الدرق التام:
-نقوم به في الحالات التالية:
- أورام مرتفعة الخطورة
- أورام ثنائية الجانب
- غزو وعائي
- تعدد بؤر
- إيجابية حواف القطع
يفضل الاستئصال التام عادةً لأنه:
- يتيح لنا استخدام اليود المشع في تحري ومعالجة النسيج الدرقي المتبقي أو الانتقالات.
- يقي من حدوث النكس الموضعي) وهو الأهم (بسبب وجود السرطان الخفي في الجهة المقابلة) وهذا شائع الحدوث حيث أن 85 % من الأورام تكون متعددة البؤر (
- يخفف نسبة النكس العام ويحسن البقيا.
- ينقص نسبة التطور إلى سرطان الدرق غير المتمايز أو غير المصنع.
- ينقص الحاجة لإعادة المعالجة الجراحية وما يرافقها من زيادة في احتمال حدوث الاختلاطات.
استئصال فص درقي
Download eMufeed Android Application Now
