ماهي أهم اضطرابات الأعصاب المحيطية؟
أهمها متلازمة غيلان باريه حيث يتطور ويترقى الضعف العضلي بالأطراف ليبلغ أقصى مستواه خلال أربعة أسابيع لكن معظم مرضاه يترقى ويبلغ الضعف العضلي أقصاه خلال أسبوعين٢٥-٣٠% من مرضى غيلان باريه يحتاجون إلى تنفس آلي خلال مرضهم، كما ويتضمن تدبير غيلان باريه:
- العناية الداعمة: مراقبة العلامات الحيوية ومراقبة اضطرابات النظم القلبي واضطرابات الشوارد.
- فصل البلازما أو إعطاء الغلوبولين المناعي البشري الوريدي.
- التنفس الآلي في حال وجود قصور تنفسي واضح.
ما صفات القصور التنفسي في غيلان باريه؟
يتميز بالكلام المتقطع، وزيادة مرات التنفس مع حجم مدي صغير، تسرع قلبي خفيف مع تعرق الجبين، تنفس تناقضي أي حركات متعاقبة بين الصدر والبطن أكثر منها حركات ظاهرية متزامنة مع الشهيق.
هذا القصور غير شائع ولكن عندما يحدث فإنه يدل على توقف تنفسي وشيك.
مشاركة الضعف الحلقومي مع الضعف التنفسي في غيلان باريه هو خطر بشكل خاص حيث إنه يؤدي إلى تجمع المفرزات في الزائدة اللسانية مؤدياً للاستنشاق مع ضعف منعكس السعال ولا يبدو أن وضع المنفذ الهوائي فعال هنا.
يظهر الفشل الحجابي في غيلان باريه في حوالي ثلث المرضى ذوي الإصابة الشديدة ويعتبر هؤلاء المرضى
Download eMufeed Android Application Now
