ما هي أعراض تكهف النخاع؟
تكهف النخاع SYRINGOMYELLA عبارة عن توسع تطوري تكهفي للنخاع الرقبي والذي يميل للتضخم مسبباً اعتلال نخاعي مترقي.
تبدأ الأعراض بصورة مخاتلة في سني المراهقة أو البلوغ المبكر وتترقى بصورة غير منتظمة وقد تخضع لتوقف عفوي لعدة سنوات، يكتسب العديد من المرضى الشباب جنف رقبي صدري.
كما وتترافق أكثر من نصف الحالات بتشوهات كياري من النمط الأول (ويعد تشوه كياري حالة مرضية يمتد فيها نسيج الدماغ غلى القناة النخاعية) حيث تتبارز اللوزتان المخيخيتان في هذا التشوه عبر الثقبة العظمى لداخل القناة الشوكية الرقبية.
ما هي الفيزيولوجية المرضية لتكهف النخاع؟
إن الفيزيولوجية المرضية للتمدد التكهفي للنخاع غير معروفة على وجه الدقة ولكن يبدو من المحتمل أن تعود لتداخل مافي الجريان الطبيعي للسائل الدماغي الشوكي وربما تعود لتشوه كياري.
إن التكهفات المكتسبة في النخاع في مناطق النخر تدعى أيضاً كهوف أنبوبية وتحدث في أعقاب الرض والتهاب النخاع، وأورام النخاع الشوكي النخرية، والتهاب العنكبوتية المزمن العائد للتدرن وللسببيات الأخرى.
كيف يتظاهر؟
يتمثل التظاهر الكلاسيكي لتكهف النخاع بمتلازمة نخاع مركزية مؤلفة من ضياع حسي افتراقي وضعف عديم المنعكسات في الطرفين العلويين.
يتميز العيب الحسي الموجود بضياع حس الألم والحرور والمحافظة على حس اللمس والاهتزاز وذلك بتوزع فوق قفا العتق والكتفين وأعلى الذراعين أو في اليدين.
تبدأ معظم الحالات بصورة غير متناظرة مع
Download eMufeed Android Application Now
