الإفراز الأنبوبي    

** الإفراز الأنبوبي **

& يعد حمض البارا أمينوهيبوريك PAH أحد أهم الأمثلة التقليدية للمواد التي يتم إفرازها بشكل كامل تقريباً من قبل الخلايا النبيبية في الكليتين و ذلك بآلية النقل الفعال.

وكمية حمض PAH المرتشحة عبر الغشاء الكبيبي المركب, تتناسب طرداً مع تركيز هذا الحمض في المصورة الدموية، لكن الكمية المطروحة منه في البول تزداد طردياً , إلى أن تصل الخلايا النبيبية إلى أقصى طاقة إفرازية لهذا الحمض TmpAH.

فعندما يكون تركيز حمض H PA منخفضاً في المصورة يكون معدل إطراح هذا الحمض مع البول عالياً نسبياً .

ولكن عندما يزداد تركيز هذا الحمض في المصورة بحيث يزداد هذا التركيز عن معدل الإفراز الأعظمي لحمض PAH، فإن معدل الإطراح لهذا الحمض ينخفض طردياً، و ذلك لأن الكمية المفرزة في مثل هذه الحالات تصبح أقل بكثير من الكمية المطروحة.

وعلى العكس من ذلك تماماً فإن تصفية الغلوكوز تعد صفراً تقريباً عندما يكون تركيز الغلوكوز في المصورة تحت العتبة الكلوية 200 مغ/دل، و لكن بزيادة تركيز الغلوكوز في المصورة عن العتبة الكلوية فإن تصفية الغلوكوز ترتفع طردياً مع نسبة زيادة تركيز الغلوكوز في المصورة إلى أن تقترب من تصفية الأنولين. &

**المواد الأخرى التي يتم إفرازها من النبيبات الكلية**

& تشمل قائمة المواد التي يتم إفرازها بشكل نشط من قبل خلايا نبيبات الكلية كل من مشتقات حمض الهيبوريك، أحمر الفينول، صبغات السيلفوبثالين، البنسلين، و الصبغات المؤيدنة dyes iodinated.

مثل الأيودوبايراسيت أو ما يطلق عليه اسم الديودراست Diodrast الذي يستعمل في الفحوصات الظليلية والشعاعية للكليتين.

المواد التي يتم إنتاجها في الجسم ويتم إفرازها من قبل النبيبات الكلوية تضم كلاً من: الكبريتات، المواد الستيروئيدية ، حمض indoleacetic hydroxyl - 5 و مستقلبات السيروتونين.

و تجب الإشارة إلى أن شوارد الهيدروجين والبوتاسيوم أيضاً يتم إفرازها بشكل نشط من خلايا النبيبات الكلوية إلى داخل الرشاحة الكبيبة في مواقع مختلفة