الجيوب الأنفية

**الجيوب الانفية **

& الجيوب الأنفية :هي مجموعة تجاويف تتوضع في عظام الوجه مزدوجة , و تتسم بأسماء العظام ذاتها. تفتح جميعها على الجدار الجانبي للأنف بفتحات تسمح بمرور الهواء وخروج المخاط.

و هذه الجيوب تتبدل كثيراُ بين الأشخاص من حيث شكلها وحجمها وموقع فوهاتها.

تتواصل مخاطيتها مع مخاطية الأنف ومجارى التنفس مما يسمح بمرور الإنتان منها وإليها, تتميز هذه المخاطيات عن المخاطية التنفسية (رغم تشابهها الشديد معها) بكونها:

أثخن - أقل نوعية دموية - أقل ثباتاً مع العظم - تساعد الأهداب التي لا تتواجد بشكل منتظم في المخاطية بل (عادة قرب فوهات الجيوب) على نزح المخاط ودفعه نحو الأنف.

الجيوب تكون غير متطورة جيداً أو غائبة في الولادة, ثم تزداد توسعاً مع ظهور الأسنان الدائمة وبعد المراهقة (النضج) مرافقة ومواكبة لشكل وحجم الوجه.  &

**الجيوب الجبهية**

&  تتوضع عادة كمناطق مثلثية خلف القوسين فوق الهدبتين ما بين السطحين الداخلي والخارجي للعظم الجبهي, تقع تلك الجيوب على بعد 3 سم أعلى الأنف والاتصال بين الثلثين الوحشيين والثلث الأنسي الحافة فوق الحجاج.

نادراً ما يكون الجيبان متناظرين في توضعهما حيث يفصلهما حاجز ينحرف عادة عن الخط المتوسط. تتمثل أبعادهما كما يلي: 3.2 سم ارتفاعاً  2.6 سم  عرضاً1.8 سم عمقاً.

ينقسم كل جيب جبهي أحياناً في طيات أو ردوب متصلة جزئياً بحواجز ناقصة و من النادر غياب الجيوب الجبهية لا جزئياً ولا كلياً.

 وإن تبارز القوس فوق الجبهية ليس مؤشراً على وجود الجيب أو سعة حجمه.

يطغى أحياناً أحد الجيبين في امتداده للأمام أكثر من الأخر, يمكن للجيب أن يمتد خلفياً حتى الجناح الصغير للوتدي دون أن يغور فيه.

تفتح فوهة الجيب الجبهي على الجزء الأمامي للصماخ الأنفي الأوسط الموافق في القمع الغربالي , أو عبر القناة الجبهية الأنفية قاطعة الجزء الأمامي للتيه الغربالي, أو عبر القناة الجبهية الأنفية قاطعة الجزء الأمامي للتيه الغربالي.

عادةً ما تكون الجيوب الجبهية متطورة ما بين الـ 7-8 سنوات ,و تكتمل ما بعد النضج و تكون متبارزة عند الذكور بحيث تسبب انحراف أو ميلان الجبهة, بينما تكون عمودية ومحدبة بشكل نموذجي لدى الأطفال والإناث.

تتروى شريانياً من الشرايين الغربالي الأمامي وفوق الحجاجي , ينزح الدم إلى الوصلة الوريدية بين الوريد العيني العلوي والوريد فوق الحجاجي.

ينزح اللمف إلى العقد تحت الفك السفلي.

تتعصب من العصب فوق الحجاجي.  &

**الجيوب الغربالية **

& الجيوب الغربالية: أجواف صغيرة رقيقة الجدران تتوضع في التيه الغربالي وتعد ما بين ٣ كبيرة - ١٨ صغيرة في كل جانب , تتبدل فوهانياً على حواف الأنف في الموقع.

تتوضع بين الجزء العلوي للأنف والحجاج . حيث تنفصل عن الأخيرة بصفيحة رقيقة يمكن للإنتان أن يجتازها نحو الحجاج ليسبب التهابا في الحجاج.

 تقسم الجيوب إلى مجموعات خلفية وأمامية و وسطى بكل جانب.

• فالمجموعات الأمامية و تضم ١١ خلية تفتح في القمع الغربالي أو القناة الجبهية الأنفية عبر فوهة أو أكثر, يتوضع جيب واحد غالباً في النابرة الأنفية .
•  بينما  المجموعة الوسطى تضم عادة ٣ خلايا تفتح على الصماخ الأول عبر فوهة أو أكثر تماماً على أو فوق الفقاعة الغربالية.
• أما المجموعة الخلفية فيتراوح عدد الخلايا بين 1-7 حيث تفتح عادة في الصماخ العلوي بفوهة مفردة عادة, ترافق هذه المجموعة النفق البصري والعصب البصري.

تتروى شريانياً من الشريان الحني الوتدي والشريانين الغرباليين الخلفي والأمامي.

ينزح اللمف من المجموعتين الأمامية والوسطى إلى العقد تحت الفك السفلي ومن المجموعة الخلفية إلى العقدة خلف البلعوم.

تتعصب حسياً من العصبين الغرباليين الأمامي والخلفي وتعصيب لاودي (مفرز) من الفروع الحجاجية من العقدة الجناحية الحنكية. &

**الجيوب الوتدية**