أورام اللحمة المعدية GIST:
هي أورام لا تنشأ على حساب الغشاء المخاطي ولكن تنشأ على حساب خلايا النسيج الضام ضمن الجدار .
70 % - من أورام اللحمة لأنبوب الهضم تكون في المعدة و 20 % في الأمعاء و 10 % في المريء.
- عادة الأورام الصغيرة تكون سليمة، أما الكبيرة أكبر من 5cm تحمل صفات الخباثة يُعتمد في تقييمها على حجمها ونوع انقسامها، تُحدث انتقالات كبدية.
الأعراض السريرية:
تتظاهر أورام اللحمة بِ :
- عسرة بلع إذا كانت ضاغطة على الفؤاد.
- نزف هضمي علوي إذا تقرحت الآفة.
- كتلة مع حس ثقل في البطن.
- انسداد معوي.
- يمكن أن تتظاهر بالانتقالات الكبدية.
التشخيص:
▪ القصة السريرية والفحص السريري.
▪ تنظير الهضمي العلوي: قد يكون التنظير طبيعي، وأخذ الخزعات طبيعي.
▪ إيكو عبر التنظير EUS
▪ الخزعة عبر التنظير أو موجهة بالتصوير الطبقي المحوري.
▪ التلوينات المناعية.
▪ التصوير الطبقي المحوري مع الحقن: هو الأساس في التشخيص.
العلاج: