مقدمة:
عادةً خلال الاستئصال نستأصل تحت الحافة السفلية للورم بهامش أمان 1 سم ولكن في 10 % من الحالات نلاحظ غزو الورم لهذه ال 1 سم، وفي 2 % من الحالات قد يصل الغزو أسفل الورم 2 سم.
حالياً نلجأ إلى تطبيق الأشعة قبيل العمل الجراحي لتحجيم الورم، ثم نستأصل الورم مع هامش أمان 1 سم أسفله وهذا المتعارف عليه عالمياً.
المعالجة الموضعية:
- العلاج الشعاعي:
في حال:
- ورم حجمه أقل من 3 سم.
- ورم جيد التمايز.
- ورم معنق وغير مرتشح.
- العلاج الجراحي:
الجراحة هي العلاج الأشيع:
1.البتر البطني العجاني: