**كارسينوما خلايا هرتل :**
& تشكل حوالي 3% من جميع الخباثات في الدرق و يعتبر هذا النمط أحد الأنماط الفرعية لسرطان الدرق الجريبي و يتميز مثل الجريبي بغزو الأوعية الدموية و المحفظة .
FNA لا يمكن تشخيصه بالخزعة المأخوذة بالإبرة
العلاج هو استئصال الدرق التام و معدل البقيا لعشر سنوات هو 80% &.
**السرطان اللبي :**
& يشكل 7% من سرطانات الدرق و تنشأ على حساب الخلايا حول الجريبية و يتصف بأنه :
ورم قاسي بفرز الكالسيتونين و لا يقبط اليود المشع
معدل الإصابة عند الإناث أكثر من الذكور و هناك طفرة وراثية تعرف ب طفرة RET
يمكن أن يترافق مع :
عقد رقبية مجسوسة
و ألم موضعي و قد يؤدي الغزو الموضعي ل:
عسرة بلع أو زلة تنفسية أو عسرة تصويت .
يتم التشخيص ب :
ارتفاع مستويات الكالسيتونين و يتم دراسة الكتلة الورمية بالخزعة
نلاحظ ارتفاع CEA في المصل .
العلاج :