مضادات الالتهاب اللاستيروئيدية كالايبوبروفن والديكلوفيناك تعمل عن طريق تثبيط انزيم السيكلوأكسجيناز COX الذي يحول حمض الأراشيدونيك إلى البروستاغليندينات الالتهابية.
هذا الأنزيم له نظيرين COX1 و COX2، معظم أدوية NSAIDs تثبطهما معاً، تثبيط COX1 يقود إلى انقاص البروستاغليندينات الواقية للمعدة مسبباً التأثيرات الهضمية (النزوف والقرحة الهضمية)، المثبطات الانتقائية COX2 تجعل الدواء أكثر انتقائية وأقل ازعاج هضمي.
استخدامات المثبطات الانتقائية COX2:
تستخدم هذه المجموعة الدوائية عند الحاجة للمعالجة المديدة للالتهاب وعند وجود مضاد استطباب لاستخدام المثبطات غير الانتقائية مثل إصابة مسبقة بالقرحة الهضمية.
تشمل هذه الحالات الفصال العظمي والتهاب المفاصل الرثياني والتهاب الفقار المقسط وهي ليس لها تأثيرات مضادة لتكدس الصفيحات مثل الأسبرين وبالتالي لا تستخدم للوقاية من الخثرات.
الأدوية:
السيليكوكسيب هو الدواء الوحيد المتوفر حالياً من هذه المجموعة في الولايات المتحدة، تم سحب الروفيكوكسيب Rofecoxib في عام 2004 والفالديكوكسيب Valdecoxib في 2005 لأنهما يزيدان خطورة الاحتشاءات القلبية والسكتات الدماغية عند الاستخدام المديد.
الـتأثيرات الجانبية لمثبطات COX2:
Download eMufeed Android Application Now
