علاج فطريات الأظافر

الفطريات عادة ما تتواجد بشكل متعايش غير مؤذي في الجسم ولكن عندما تتاح لها الفرصة بالنمو بشكل مفرط فإنها ستحدث امراضية.

الإصابة الفطرية للأظافر شائعة جداً ويمكن أن تنتج عن عدة أنواع من الفطور كما قد تحدث نتيجة انتقال الفطريات في القدم إلى الأظافر مما يجعل الظفر يبدو بشكل هش ومتكسر، الاصابات الفطرية لأظافر القدمين أكثر شيوعاً من اصابات أظافر اليدين لأن أظافر القدمين تكون عادة داخل الأحذية المغلقة في جو رطب ودافئ مما يسمح للفطر بالنمو.

تحدث الاصابة نتيجة نمو الفطر داخل أو على سطح أو أسفل الظفر، تفضل الفطور الدفء والرطوبة لذلك فهي تنشط في فصل الصيف في الأماكن الرطبة، يمكن أن تحدث الاصابة بسبب نمو مفرط لفطر متعايش أو عدوى من شخص مصاب بفطور الأظافر.

إن العلاج يعتمد على النوع السريري لفطر الأظافر وعدد الأظافر المصابة وشدة الاصابة، تستطب المعالجة الجهازية في داء الفطار الظفري الداني (الذي يصيب قعر الظفر) proximal subungual onychomycosis  والفطار الجانبي القاصي  distal lateral subungual onychomycosis التي تصيب هلال الظفر أما الفطار الأبيض السطحي أو الفطار الجانبي القاصي المحدود بالمنطقة القاصية من الظفر يمكن أن يعالج موضعياً و إن المشاركة بين العلاجين تمثل الخيار الأفضل.

عند اختيار القرار بالمعالجة يجب الأخذ بعين الاعتبار أن فرصة حدوث النكس عالية جداً حتى مع الأدوية الأحدث، ويجب الأخذ بالحسبان التكلفة والمخاطر المحتملة، يمكن أن يكون العلاج الضوئي والعلاج بالليزر خيارات علاجية مستقبلية.

تستخدم العلاجات الموضعية في حال كانت الاصابة الفطرية أقل من نصف الصفيحة البعيدة للظفر أو إذا كان المريض غير قادر على تحمل العلاج الجهازي ولكن عموماً تعد غير كافية وحدها في علاج الظفر لأنها غير قادرة على اختراق طبقاته عادةً.

من الأدوية المستخدمة كعلاج موضعي