الشرى و الوذمة الوعائية - الجزء الرابع

علاجات الشرى:

معالجات الخط الثاني:
DOXEPIN مضاد اكتئاب ثلاثي الحلقة و مضاد للهستامين H1 وH2 ويفضل اعطاؤه وقت النوم ويستخدم في الشرى المزمن، أماprednisone أو prednisolone فعال في الشرى المزمن بجرعات عالية (30-40 mg ) يوميا لكن لفترة قصيرة الأمد وفي الوذمة الوعائية المهددة للحياة.

Epinphrine (adrenaline ) لاتستخدم عادة في الشرى المزمن لكن ممكن استخدامها في الهجمات الشديدة المهددة للحياة في الوذمة الوعائية والتأق ويفضل اعطاؤه في العضل أو تحت الجلد ولا يعطى مع doxepin وحاصرات B.
مضادات مستقبلات اللوكوترين montelukast مفيدة في الشرى المزمن الحساس للأسبرين وكذلك zafirlukast.
يمكن اعطاء thyroxine عند مرضى الشرى المزمن أسوياء الدرق مع أضداد ذاتية مضادة للدرق وهناك تضارب في الآراء حولها .nifedepine يمكن اعطاؤه في الشرى المزمن مع مضادات الهستامين

Sulfasalazine قد يفيد في مرضى شرى الضغط المتأ خر ويجب تجنبه في المرضى الحساسين للأسبرين والذين لديهم عوز (G6PD ).
DAPSONE يستخدم في مرضى DPU الحساسين ل NSAIDS.
كولشسين يستخدم في الشرى المزمن عندما تسيطر العدلات نسيجيا وكذلك في التهاب الأوعية الشروي.
الأدوية المضادة للالتهاب اللاستيروئيدية قد تفيد في علاج DPU لكن ربماتؤدي الى اشتداد شرى مزمن.
DANAZOL يمكن استخدامه في الشرى الكو لينرجي الشديد.

المعالجة اللادوائية: