الحجاب الحاجز

**مقدمة **

& الحجاب الحاجز Diaphragm  The

هو غمد عضلي متوضع إلى الأسفل من الرئتين. عمله الأساسي الشهيق.

يشتق الحجاب الحاجز من الطبقة الداخلية (لمعترضة) لجدار الجسم فأليافه  ، تنشا بتتابع مع العضلة المعترضة البطنية على الحواف الضلعية، ويتتابع منشؤه بالخلف بشكل متمم من ألياف آتية من الأربطة المقوسة والساقين الحجابين.

 تتجه الألياف من هذا المنشأ الدائري للأعلى إلى زوج من القبب ثم تعود وتنزل إلى وتر مركزي.  &

**شكل الحجاب**

& الحجاب Diaphragm  The  Of  Form :

إذا نظر للحجاب من الأمام بظهر بشكل مقوس إلى قبتين يمني ويسرى. وتكون اليمنى أعلى من اليسرى، وتصعد عند الزفير الكامل حتى حلمة الثدي (الفراغ الوري الرابع)، بينا تصل القبة اليسرى حتى الورب الخامس.  &

**المنشأ العضلي**

&المنشأ الضلعي Origin  Costal The

تنشأ لسينه ، الحجاب الحاجز إلى الوحشي من الرباط المقوس من ذروة الضلع 12ثم تنشأ حول الحافة الضلعية لسينه من كل غضروف ضلعي،

من  الاسفل حتى الاعلى حتى الغضروف الضلعي ال7 و تكون  هذه اللسينات متداخلة عند منشئها من الغضاريف الضلعية مع أشرطة منشأ العضلة المعترضة البطنية  &

**المنشأ القصي**

& المنشأ القصي Origin  Sternal  The :

تنشأ إلى الأمام من المنشأ الضلعي، ألياف حجابيه من الوجه  الخلفي لناتئ الرهابة. تمتد هذه الألياف حتى الوتر المركزي  للحجاب الحاجز،

وهذه الألياف هي اقصر الألياف العضلية للحجاب الحاجز، بينا أطول الألياف العضلية فهي الناشئة من الغضروف الضلعي التاسع.  &

**الوتر المركزي**

& الوتر المركزي  Tendon  Central  The :

يشبه شكله شكل السبات في ورق اللعب. فيتواجد وريقة مدورة ذات توضع أمامي، ترتبط مع وريقتين حانبيتين تمتدان نحو الخلف، باتجاه الميزابة جانب الفقرية.

يتضمن الوتر ألياف متشابكة، غير ممكنة الفصل عن التأمور الليفي. يتواجد في مكان الوصل بين الوريقة المركزية واليمنى للوتر ثقبة الأجوف. يرتبط إليها بشدة الوريد الأجوف السفلي.&

**الفتحات الحجابية**

**الفتحات الرئيسية**

&  الفتحة الأبهرية Opening Aortic The:

تتوضع مقابل الفقرة الصدرية 12، وهي قوس متوسط يتوضع بين الساقين الحجابيتين اليمنى  و اليسرى و تكون الالياف متمسكة على الاطراف و تسمى عندها الرباط المقوس الأوسط.

و لا ينشا من هذا الرباط أية ألياف.  يمر عبر هذه الفتحة الحجابية الأبهر والوريد الفرد ويكون إلى الجانب الأيمن من  الابهر,  القناة الصدرية تتوضع بين الابهر و الوريد الفرد .

الفتحة المريئية :

تتوضع مقابل الفقرة الصدرية 10 . و الى الايسر من الخط الناصف  2.5  سم خلف الغضروف الضلعي السابع الأيسر . تكون متوضعه بين الياف  من الساق الحجابية اليسرى، ولكن تحيط بها ألياف من الساق اليمنى بشكل شبكة .

يمر عبر الفتحة المري و الذي   يكون مرتبطا بشدة إلى الشبكة الليفية من الساق الحجابية اليمنى، وهي المسماة الرباط المريئي الحجابي .

و يمكن أن ترتخي الألياف سامحة بانزلاق جزء من الفتحة الفؤادية للمري نحو المنصف (فتق حجابي ) و هو  فتق من النوع المكتسب يختلف عن الفتوق الولادية.

يمر أيضا عبر الفتحة ، الجذعان  المبهمان والفروع المريئية  للشريان المعدي الأيسر، والأوردة والأوعية اللمفية الثاقبة للنسيج الليفي و المرافقة للمريء.

الفتحة الأجوفية :

تتوضع مقابل الفقرة الصدرية 8. وذلك إلى الأيمن تماما من الخط الناصف، خلف الغضروف الضلعي السادس الايمن و يكون الموضع ضمن الوتر المركزي يثقب العصب الحجابي الأيمن الوتر المركزي على جانب الوريد الأجوف السفلي ضمن هذه الفتحة و يكونان مفصولين عن بعضهما ضمن المنصف بالتامور الليفي .  &

**الفتحات الثانوية**