مراحل صنع السدادة المؤقتة 

مراحل صنع السدادة المؤقتة:

أخذ الطبعات للسدادة الجراحية المؤقتة باستخدام الصفائح الجراحية:

وهي الطريقة الأسهل، حيث تتصف السدادات الجراحية بأنها:

1. خفيفة وحجمها صغير.

2. من الممكن إدخالها في الفم حتى في حال وجود فتحة الفم المحدودة.

- كيفية أخذ الطبعة:

1. نبدأ أولاً بالجزء السليم:

حيث يتم أخذ طبعة حواف بواسطة مركب الطبع مع إجراء الحركات المطلوبة )كما هو الحال في الطريقة التقليدية).

ثم نأخد الطبعة النهائية بواسطة أكسيد الزنك والأوجينول أو البولي فينيل سيلوكسان أو المادة المكيفة للنسج ذات القوام القاسي وذلك نكون قد حققنا استقرار السدادة بشكل جيد حيث يتم ختمها من جميع الحدود بشكل جيد، وبذلك أصبح بإمكاني أخد طبعة للمنطقة الخاضعة للاستئصال دون الخوف من عدم استقرار الصفيحة أثناء الطبع.

2. ننتقل الآن لأخذ طبعة التجويف الجراحي:

حيث يتم أخذ طبعة هذه المنطقة بواسطة المادة المكيفة للنسج ذات القوام اللزج (نقلل من كمية السائل) ثم نطبقها بشكل رول على الصفيحة في منطقة الاستئصال ونطلب من المريض القيام بحركات معينة حتى تصل المادة الطابعة لمناطق التثبيت وهذه الحركات هي:

تحريك الرأس لليمين واليسار.

ثني العنق للأمام والخلف.

ثم فتح الفم بشكل كبير وإغلاقه بعدها.

ثم تحريك فكه السفلي لليمين واليسار.

ومن ثم القيام بالبلع.

حيث تساهم هذه الحركات، بدخول المادةالطابعة ووصولها إلى جميع المناطق المراد طبعهاعلماً أنه لا حاجة لأخذ طبعة كامل منطقة الاستئصال الجراحي ونكتفي بطبعة الحواف لأن السدادة المؤقتة يجب أن تكون خفيفة ومجوفة حتى تستقر أي أن السدادة تكون عبارة عند كتلة مفرغة من الداخل وتستند جدران هذه السدادة على المناطق المحيطة بما فيها الطعوم الجلدية المطبقة.

- الاختبارات التي يقوم بها الطبيب للتأكد من أن تكييف الحواف أثناء أخذ الطبعة للسدادة المؤقتة الجراحية أصيح كافياً:

1 – اختبار اللفظ:

حيث يجب أن يكون النطق سليم دون وجود Hypernasality:

فيطلب من المريض لفظ حراف B فإذا كانت واضحة ولا تشبه حرف M فالاختبار ناجح ولا يوجود تسرب للهواء في منقطة الحواف والتكييف أصبح كافياً.

كما يطلب من المريض لفظ كلمة Beat" " ومن ثم إعادة لفظها مع إغلاق المنخرين هذه المرة، فإذا تشابهت الكلمتان وكانتا واضحتان ولم يصبح اللفظ Meat بعد إغلاق المنخرين فالاختبار ناجح ولا يوجد تسرب للهواء في منطقة الحواف والتكييف أصبح كافياً.

2 – اختبار البلع:

حيث يتم وضع عدة قطرات من الماء في فم المريض، فإذا خرجت المياه من الأنف، فالاختبار فاشل ويوجد تسرب في منطقة الحواف والتكييف لم يصبح كافياً بعد.

3 – اختبار الغباشة: