صنع الجهاز المتحرك ( نقل العلاقة المركزية إلى القوس الوجهية )

- تركيب المثالين العلوي السفلي على المطبق ينقل ويحافظ على العلاقة الإطباقية المسجلة في وضعية العلاقة المركزية داخل الفم.

لكي نسمح بإعداد الجهاز مع المحافظة على العلاقات الإطباقية بين الفكين إضافة إلى العلاقة المركز ية مثل المضغ والكلام يجب أن يكون المثالين في علاقة صحيحة مع العناصر المفصلية والقحفية العائدة للمطبق (اللقم والممر اللقم (ولإنجاز ذلك هناك عدد كبير من الطرق يمكن من خلالها الوصول إلى هذا الهدف.

فيما يلي سنستعرض طريقة هانو لاستخدام القوس الوجهي، على مطبق هانو نثبت اللقم عند الدرجة 0 ويثبت الدلي اللقم عند درجة 30.

يخدم مجرى السمع الظاهر كنقطة ارتكاز خلفية في كل طرف لتأسيس المستوى الأفقي للقوس الوجهي الذي يمثل المستوى الأفقي للفك السفلي عندما يكون المريض جالساً في وضعية عامودية وينظر إلى البعيد وهو مستوي مرجع لنقل العلاقات الإطباقية كلها إلى المطبق، وبوجود هذا المستوي المرجع يصبح استخدام نقطة مرجعية أمر غير ضروري.

في الممارسة تسجل العلاقة الإطباقية وتُنقل إلى المطبق بالقوس الوجهيّة بعد تسجيل العلاقة المركزيّة وفق التسلسل التالي:

• تحديد البعد العامودي الإطباقي .
• تسجيل العلاقة المركزية.
• نقل القوس السنية العلوية إلى المطبق.
• نقل القوس السنية السفلية إلى المطبق.

- وضع شوكة القوس الوجهي:

يجلس المريض قائم الظهر والرأس مستند إلى كرسي المعالجة بالوضع الطبيعي، يقوم الطبيب الآن بإدخال الارتفاع الشمعي المثبت عليه شوكة القوس الوجهي إلى الفم وينظر إلى توضع ذيل الشوكة بالنسبة للمستوى الأفقي .

يضع الطبيب الآن القطعتان الأذنيتان في مكانهما الصحيح )بمجرى السمع الظاهر(، عندما تكون هاتان القطعتان في مكانهما الصحيح فإن قمحة الأذن ستدفع إلى الأمام.

- تجميع أجزاء القوس الوجهي:

يحمل الطبيب القوس الوجهي ويسمح أولاً بدخول ذيل الشوكة ضمن الفتحة المخصصة لذلك في الجزء الأمام من القوس ثم يتابع دفع القوس إلى الخلف إلى أن تصل القطعتان الأذنيتان إلى مجرى السمع الظاهر.

بعدها يقوم بتثبيت ذيل الشوكة إلى القوس بلطف في البداية ثم بقوة بأصابع الإبهام وهكذا نكون قد ثبتنا الإرتفاع الشمعي العلوي بالقوس.

- تحضير المطبق لاستقبال القوس الوجهي:

لتوضيع دبابيس السمع في المطبق ضمن ثقوب القطع السمعيّة في القوس يجري الطبيب ما يلي: