سرطان الطرق الصفراوية أكثر شيوعا عند الرجال، تتوضع ثلثا حالاته في القنوات القريبة وعادة عند اتحاد القناة الكبدية اليمنى باليسرى.
تكون هذه الأورام صغيرة بشكل عام، ولكنها تصيب كامل سماكة القناة وتنمو وتؤدي لانسداد القناة، تكون الآفات من نمط السرطانة الغدية Adenocarcinoma ومعظمها جيد التمايز وتترافق مع ارتكاس ليفي ملحوظ.
معدل وجود الانتقالات خلال الجراحة هو 50%، وقد تم تسجيل بعض الحالات تكون فيها الأورام القنوية متعددة المراكز.
التظاهرات السريرية:
- يرقان: يبدأ بوقت حديث نسبيا مع براز عديم الصفراء (فاتح اللون) وبول غامق ويسبق حدوث اليرقان عادة وجود الحكة.
- نقصان ملحوظ في الوزن مع نقص شهية، وألم بطني خفيف في الربع العلوي الأيمن.
- التهاب الطرق الصفراوية بسبب الانسداد والركودة.
- يمكن جس المرارة عند ثلث المرضى الذين تكون آفاتهم الورمية في مكان بعيد (بعد مصب القناة المرارية) ولا تجس عند مرضى الآفات القريبة (قبل مصب القناة المرارية).
التشخيص: