سرطان الثدي – الجزء الثاني

التشريح المرضي لسرطان الثدي:

الادينوما الغدية Adenocarcinoma:

A . القنويةDuctal carcinoma :

1.كارسينوما موضعة Carcinoma in situ :

• لا تخترق الغشاء القاعدي.
• لا تسبب غزو عقد بلغمية.

العلاج:

• استئصال ثدي تحت الجلد
• استئصال ثدي بسيط.
• استئصال البؤرة المشتبهة +معالجة شعاعية.

لا نجرف الإبط هنا بسبب عدم وجود انتقالات حيث أن الغشاء القاعدي سليم.

2.كارسينوما غازية Invasive carcinoma

وهي أشيع الكارسينومات القنوية 75 %، لها عدة أشكال:

• الكارسينوما الغازية القنوي والموضع القنوي.
• الكارسينوما النخاعي.
• الكارسينوما الغرواني.
• الكارسينوما الإنبوبي.
• الكارسينوما الإسطواني.
• الكارسينوما الصلد.

3. الشكل الالتهابي للادينوما الغدية:

يكون على شكل صمات لمفاوية منتشرة ضمن الأدمة مع خطورة انتقالات متعددة ويسمى خاطئاً التهاب الثدي لكن فعلياً هو ورم خبيث احتمال البُقيا فيه 10 % .

B . الكارسينوما الفصيصية Lobular Carcinoma :

- الإصابة ليست بالقناة وإنما بالعنبات، قليلة التوارد تحدث بنسبة 10 %، غازية متعددة البؤر في الثديين.

C . داء باجيت Paget’s disease :