داء باركنسون - الجزء الثاني

**ماذا تشمل المظاهر الغير حركية لداء باركنسون ؟**

& تشمل الجوانب غير الحركية على الاكتئاب و القلق و العيوب الاستعرافية و اضطرابات النوم و الشذوذات الحسية و الألم حيث تفسر الأعراض غير الحركية بالإصابة واسعة الانتشار لجذع الدماغ و البنى الشمية و المهادية و القشرية .

كما قد يسبب سوء الوظيفة الذاتية تظاهرات متنوعة ، بما في ذلك هبوط الضغط الانتصابي و الإمساك و الإلحاحية البولية و تعدد البيلات و فرط التعرق .&

**الأعراض العصبية النفسية :**

& تعد تبدلات المزاج و الاستعراف و السلوك مشاركات شائعة في داء باركنسون خاصة في مراحله المتقدمة ، حيث يصيب الاكتئاب نصف المرضى حيث يصعب تشخيصه بسبب تراكب الأعراض الجسدية مع أعراض الاكتئاب .

كما و تتظاهر اضطرابات القلق بشكل معزول أو مرافق للاكتئاب ، و كذلك خلل الوظيفة يشمل الذاكرة العاملة و الانتباه و المرونة الفكرية و الوظيفة التنفيذية لكن تبقى المهارات اللغوية و الحسابية البسيطة مصانة نسبياً .

من الأعراض النفسية أيضا لدينا الأعراض الذهانية التي تصيب ما يقارب 40% من المرضى حيث تضم انخداعات بصرية و إهلاسات بصرية تكوينية (عادة بشر و حيوانات) وتعد التوهمات أكثر إزعاج من الإهلاسات .

في السنوات الأخيرة تم التعرف على اضطرابات سلوكية في مجموعة فرعية من المرضى و هي اضطرابات الدوافع التي تضم المقامرة المرضية و فرط النشاط الجنسي و التسوق القهري و تناول الطعام القهري .&