الاستجابة الضدية الأولية والثانوية ج6

الفروق بين السبيلين التقليدي والبديل في تفعيل المتممة:

• السبيل التقليدي عبارة عن مناعة مكتسبة نوعية وذلك لأنه يتفعل بداية بتكون المعقد Ab-Ag، بينما السبيل البديل يؤمن مناعة غريزية لا نوعية لأنه يمكن أن يتفعل بغياب الأضداد.
• السبيل التقليدي يبدأ أولاً بالضد وعادة يكون مرتبطاً بالمستضد، بينما يبدأ السبيل البديل بشكل أولي بمنتجات الخلية المكروبية.
• يتطلب الطريق التقليدي للتفعيل تدخل كل مكونات المتممة، بينما لا يتطلب السبيل البديل أياً من C1,C2,C4.
• يتضمن السبيل البديل تدخل جهاز البروبردين وبروتينات أخرى (H,B,D ).
• يبقى السبيل التقليدي هو الأكثر كفاءة لأن عدد جزيئات C3 الداخلة في التفاعل أكبر.

الحل الخلوي:

• يمكن للحل الخلوي أن يتم عندما يتكون المعقد C5b678 وبغياب C9 حيث تتكون مسامات قطرها دقيقة في الغشاء الخلوي فتصبح الخلية أضعف Leaky.
• تبلمر C9 يسرع كثيراً عملية الحل الخلوي عندما يتدخل تركيب C5b678: يفتح قنيات أعرض.
• تتجمع القنيات على سطح الخلية وتدخل الكهرليات والماء عبر القنيات فتنحل الخلية حلولياً.
• الحل الخلوي يقتصر على الخلية التي تشكل على سطحها C5b678، أما الخلايا لمجاورة فلا تتأذى.
• تشبه هذه العملية تأثير البيروفورين المنتج من الخلايا NK و CTLs والأضداد المتكونة تجاه C9 تتفاعل بكل متصالب مع البيرفورين مما يرجح وجود تشابه شكلي بينهما.

نتائج تفعيل المتممة:

حل الخلايا Cytolysis: يحدث حين يكون المستضد متوضعاً على سطح جدار الخلية الجرثومية أو النسيجية أو RBCs أو الورمية أو الفيروسات المغطاة بغلاف أو بعض الطفيليات، يتكون C5b6789 ويسبب حل الخلية، هذا الحل يمكن أن يحدث بعد تفعيل المتممة بالطريق التقليدي أو البديل.

إن حل الخلية يتأثر بالمتممة قد يكون ضاراً ويمكن أن يسبب أمراضاً مثل أمراض تنافر Rh، فقر الدم الانحلالي المناعي، فرفرية نقس الصفيحات المناعية.

الطهاية Opspnisation: إن C3b له فعالية الطاهية Opspnin لأنه يغلف الجرثوم (في السبيل البديل) أو يغلف الجرثوم المحاط بأضداده (السبيل التقليدي) ويرتبط بسطح المعتدلات والبالعات بسبب احتوائها لمستقبلات (C3b) على سطحها مما يعزز عملية البلعمة للخلايا وللمعقدات المناعية، كذلك تربط المعقدات المناعية على سطح الكريات الحمر فتسهل إزالتها من الكبد أو الطحال.

الانجذاب الكيميائي Chemotaxis: عن عوامل الجذب الكيميائي هي C3a و C5a والمعقد C5b67، هذه العوامل الثلاثة تتفعل خلال السبيلين التقليدي والبديل فتقوم بجذب المعتدلات والبالعات لمكان الأذية وزيادة فعاليتها وقدرتها على البلعمة والقتل داخل الخلايا مم يزيد الاستجابة الالتهابية.

وسائط التهابية: