علم مناعة غرس الأعضاء Transplantation Immunology:
تسمى عملية نقل طعم نسيجي أو عضوي من شخص لآخر أو من مكان لآخر هي نفس الشخص الزرع أو الغرس أو الاغتراس.
هذا الإجراء الجراحي يساعد في استبدال عضو صحيح مكان عضو مريض، يهدف زرع القلب، الرئة، الكبد، أو نقي العظم إلى إنقاذ حياة المريض، بينما يهدف زرع الكلية أو القرنية أو البنكرياس إلى تحسين نوعية حياة مريض.
يتم الحصول على الجلد أو الكلية أو نقي العظم من متبرع حي، أما القلب والرئة فيتم الحصول عليها من جثة بعد الموت الدماغي.
العقبة الرئيسية في غرس الأعضاء هي حدوث رفض الطعم، ويحدث هذا بسبب وجود مستضدات نسيجية تختلف من شخص لآخر مما ينبه استجابة مناعية تسبب الرفض (مستضدات التوافق النسيجي Ags Histocopatibility)، ولأن التنميط النسيجي للإنسان يجري دوماً على الكريات البيض و لأن هذه المستضدات تتواجد بأعلى نسبة على سطح الكريات البيض، وكذلك لأن التعرف على هذه المستضدات عند الإنسان كان لأول مرة على سطح الكريات البيض فقد سميت المستضدات مقررة وراثياً بمجموعة من الجينات تدعى جينات المعقد الأعظمي للتوافق النسيجي MHC-gene complex.
أهم المستضدات التي تسبب رفض الطعوم (المستضدات المناعية):
بشكل رئيسي مستضدات HLA أو ( MHC) وهي أهم المستضدات المسؤولة عن التوافق النسيجي، وهي جزيئات بروتينية سكرية مقررة وراثياً على الصبغي 6، أكثر المستضدات التي لها علاقة برفض الطعوم هي HLA-A , HLA-B و HLA-DR.
مستضدات الزمر الدموية ABO: هي مستضدات مقررة وراثياً توجد على سطح الكريات الحمر والنسج الأخرى وهي مستضدات زرعية قوية ومهمة.
مستضدات المعقد الأصغري للتوافق النسيجي Minor Histocompatiability Complex.
بنية HLA-I و HLA-II:
يتكون كل منهما من سلسلتين ببتيديتين a و β، وتتكون السلاسل من 90 % بروتين و 10 % كربوهيدرات.
بنية HLA-I:
قم بتنزيل تطبيق eMufeed Android الآن
