القرحة الهضمية المحدثة بالملوية البوابيّة وعلاجها

القرحة الهضمية المحدثة بالملوية البوابيّة وعلاجها

الخمج بالملوية البوابية HP:

- أشيع سبب لقرحات المعدة هو خمج الملوية البوابية بنسبة 60 % من الحالات.

-يسبب خمج الملوية البوابية قرحات الاثني عشر في 90 % من الحالات.

-أكثر من نصف الأشخاص في العالم مصابون بخمج ال HP لكن 5 – 20 % منهم فقط لديهم تقرحات، وبالتالي ليس كل شخص مصاب بال HP لديه قرحة.

-يصاب أكثر من 70 % من الأطفال قبل عمر 10 سنوات في الدول النامية بخمج ال HP ، وأكثر من 90 % من البالغين بعمر 50 سنة.

-تعتبر الحالة الاقتصادية والاجتماعية المنخفضة والازدحام الأسري والسكن مع شخص مخموج بال HP عبر (الجشاءات، القلس المعدي المريئي) عوامل خطر معروفة للخمج بال HP.

جرثومة الملويّة البوابية:

- جرثومة سلبية الغرام، حلزونية الشكل، محبة للهواء القليل، لها سياط.

- تعيش ال HP في المخاطية من النمط المعدي فقط، أي في المعدة أو في الحؤول المعدي لظهارة كل من الاثني عشر أو المري أو الأمعاء الدقيقة (رتج ميكل).

- تعيش في المعدة ضمن الطبقة المخاطية وتتعايش مع PH الحامضي للمعدة بواسطة عدة آليات:

*فعالية اليورياز لديها، والتي تحول اليوريا إلى أمونيا (قلوية التفاعل) فتصنع حولها هالة قلوية فتحميها من الحموضة.