جملة الرينين أنجوتنسين

- جملة الرينين أنجوتنسين:

يؤدي نقص التروية الكلوية إلى آلية طبيعية تزيد حجم الدم، حيث يفرز الرينين عند نقص التروية الكلوية من الخلايا قرب الكبيبية ليؤثر على الأنجيوتانسينوجين )مولد الأنجيوتانسين( فيتحول إلى الأنجيوتنسين I والذي يتحول بدوره بتوسط أنزيم ACE (الأنزيم المحول للأنجوتنسين) إلى الأنجيوتانسين II.

الأنجيوتانسين II يعد مقلص وعائي يؤدي إلى ارتفاع الضغط ويحرض قشر الكظر على إفراز الألدوسترون الذي يؤثر في الكلية على القناة الجامعة للنفرون الكلوي حيث يرتبط مع مستقبلاته في السيتوبلاسما ويؤدي إلى اصطناع البروتينات اللازمة لنقل شوارد الصوديوم.

كل ما سبق يؤدي إلى زيادة الحلولية في الدوران، مما ينبه المستقبلات الإزمولية على مستوى الوطاء، فتقوم الخلايا العصبية في الوطاء باصطناع ADH (فازوبروسين) وينتقل عبر محاور الخلايا العصبية للفص الخلفي من الغدة النخامية التي تفرزه إلى الدوران العام فيؤثر على مستقبلاته في القناة الجامعة وبالتالي زيادة الماء المنطرح.

- مشابهة الألدوسترون:

فلودروكورتيزون Fludrocortisone:

له تأثير مشابه للألدوسترون حيث يرتبط مع المستقبلات ويؤدي إلى احتباس صودي مائي مع إطراح شوارد البوتاسيوم ويعطى بالمشاركة مع القشرانيات السكرية في حالات المعاوضة الهرمونية في قصور قشر الكظر.

أما من جهة قصور قشر الكظر الناتج عن