كسور العجز والعصعص

**كسور العجز**

& تحدث في أي مكان من العجز (الجسم، الجناح) ويمكن أن تكون بأكثر من مكان معاً.

- قد تكون بسبب إصابة مباشرة أو إصابة غير مباشرة.

- تكون الكسور متبدلة أو غير متبدلة.

-التبدل غالباً ما يكون نحو الداخل (الأمام) ويسمى تبدل أمامي، وقد يتجه نحو الوحشي أو الإنسي.

ملاحظة: يمر من ثقوب العجز الضفيرة العجزية التي تقوم بتعصيب الطرف السفلي، والمنطقة التناسلية.

تتضمن أذيات الضفيرة العجزية المرافقة لكسور العجز ما يلي:

1-تكدم العصب: يتراجع تلقائياً.

2-نقطاع العصب: في حال الإصابة الشديدة، وتكون المداخلة الجراحية إعادة وصله صعبة جداً والنتائج سيئة.

الأعراض السريرية: (أعراض تأّذي الأعصاب):

- حس خدر ونمل (نقص حس بالطرفين السفليين).

- ضعف في عضات الطرفين السفليين.

- سلس بولي أو غائطي.

العلاج:

1-الكسر غير متبدل:

-في حال عدم حدوث انقطاع في العصب تتراجع الأعراض عفوياً، ويتم العلاج بالراحة في السرير لمدة 3-4 أسابيع ثم تأهيل بشكل تدريجي، ولا نلجأ للجراحة في هذه الحالة.

2-الكسر متبدل:

-التبّدل الشديد غالباً يترافق بانقطاع العصب، وتكون الأذية غير عكوسة، لأسف لا يمكننا التداخل ولا نملك سوى الانتظار.

-ولكن في حال ترافق التبدل مع تكدم العصب (أذية انضغاطية) ينصح بالعمل الجراحي. &

**كسور العصعص **