**كسور العجز**
& تحدث في أي مكان من العجز (الجسم، الجناح) ويمكن أن تكون بأكثر من مكان معاً.
- قد تكون بسبب إصابة مباشرة أو إصابة غير مباشرة.
- تكون الكسور متبدلة أو غير متبدلة.
-التبدل غالباً ما يكون نحو الداخل (الأمام) ويسمى تبدل أمامي، وقد يتجه نحو الوحشي أو الإنسي.
ملاحظة: يمر من ثقوب العجز الضفيرة العجزية التي تقوم بتعصيب الطرف السفلي، والمنطقة التناسلية.
تتضمن أذيات الضفيرة العجزية المرافقة لكسور العجز ما يلي:
1-تكدم العصب: يتراجع تلقائياً.
2-نقطاع العصب: في حال الإصابة الشديدة، وتكون المداخلة الجراحية إعادة وصله صعبة جداً والنتائج سيئة.
الأعراض السريرية: (أعراض تأّذي الأعصاب):
- حس خدر ونمل (نقص حس بالطرفين السفليين).
- ضعف في عضات الطرفين السفليين.
- سلس بولي أو غائطي.
العلاج:
1-الكسر غير متبدل:
-في حال عدم حدوث انقطاع في العصب تتراجع الأعراض عفوياً، ويتم العلاج بالراحة في السرير لمدة 3-4 أسابيع ثم تأهيل بشكل تدريجي، ولا نلجأ للجراحة في هذه الحالة.
2-الكسر متبدل:
-التبّدل الشديد غالباً يترافق بانقطاع العصب، وتكون الأذية غير عكوسة، لأسف لا يمكننا التداخل ولا نملك سوى الانتظار.
-ولكن في حال ترافق التبدل مع تكدم العصب (أذية انضغاطية) ينصح بالعمل الجراحي. &
**كسور العصعص **