الحدب الوضعي وحدب شيرمان

**الحدب الوضعي أو وضعية الجذع السيئة**

- شائع المصادفة في الجراحة العظمية عند الأطفال في مرحلة البلوغ

- يشاهد عادة بين عمر 10-13 سنة ويمكن أن يكون شديداً

- لا توجد شكاية ألمية أو أي انزعاج وظيفي

- الطفل عادة ذو بنية لينة وضعيفة، لا يمارس الرياضة

- المشكلة غالبا يعرضها الأهل بطلب متكرر من الطفل عدة مرات في اليوم أن يقوم ظهره ويكررون عبارة (جلس ظهرك) دون جدوى

الفحص السريري:

- نركز على فحص الظهر وتوازن الورك لنفي تفاوت الطول في الطرفين السفليين، كما نؤكد على ضرورة فحص الطفل وهو معرى

- هدم وجود حدبة، والحوض متوازن

- فقط زيادة في الحدب الصدري والبزخ القطني

- عندما نطلب من الطفل أن يقوم ظهره يعود الظهر