اختلاطات تحضير الأقنية الجذرية - الجزء الأول 

- تشكل الدرجة ladge formation :

من أكثر الاختلاطات شيوعاً وخاصة مع المبتدئين وهي عبارة عن دخول المبارد إلى أقل من الطول العامل الذي حدده الطبيب مسبقاً بشكل واضح وغالباً ما تتشكل عند منطقة الانحناء حيث يشكل المبرد درجة ولا يكمل الدخول في القناة.

- أسباب تشكل الدرجات:

1 -عدم كفاية المدخل الخطي المستقيم للقناة (خاصة في الأقنية المنحنية) أي أننا لم نوسع قمة المدخل بالشكل الكافي لدخول الأدوات دون إعاقة.

2 - عند البرد في الأقنية المنحنية بشكل أقصر من الطول العامل.

3 - التوسيع الزائد للأقنية المنحنية.

4 - فقدان نفوذية القناة بسبب تكدس الفضلات في القسم الذروي من القناة (أي عند الغسل غير الكافي).

- تدبير الدرجة:

عند حدوث الدرجة فإنه من الصعب علاجها لذلك يمكن أن نقوم بإجراء:

1 – محاولة تجاوز هذه الدرجة باستخدام مبارد صغيرة ذو قياس 10 – 15

2 – نقوم بثني القسم الذروي 2 – 3ملم من رأس الأداة بشكل مسبق وبزاوية 45 درجة

3 – ندخله ضمن القناة بحركات نواسية مع وعكس عقارب الساعة

4 – نستعمل سوائل الإرواء

5 – نلاحظ بلحظة من اللحظات تجاوز المبرد للدرجة واندخاله ضمن القناة إلى كامل الطول العامل

6 – وهنا لا نسحب المبرد أبداً وإنما نقوم بحركات برد في المكان إلى الداخل والخارج بمقدار 1 – 2 ملم كي نتخلص من الدرجة وتنظيف القناة.

ومن الممكن أن يساعد توسيع القسم التاجي من القناة على تجاوز الدرجة.

- الوقاية من تشكل الدرجة: