الآفات الفطرية

تعتبر البيئة الفموية مكان مثالي لحياة الجراثيم والفطريات بما تحتويه من حرارة ورطوبة وسكريات لذلك نجد الإصابات الفطرية شائعة في المنطقة الفموية فهي تنتهز إي فرصة من نقص المناعة وتراجع دفاعات المريض لكي تظهر حيث أنها متعايشة وموجودة في الفلورا الفموية الطبيعية عند الإنسان.

بعض الآفات الفطرية الأكثر شيوعاً:

التهاب الفم الزاوي (angular chelitis ):

تتصف هذه الآفة بصفتين أساسيتين:

هي مرض ينهج النهج المزمن أي أنه يستغرق فترة حتى يظهر ويحتاج فترة لا بأس بها حتى يتم الشفاء منه وهو يشاهد غالباً عند الأشخاص المتقدمين بالسن والسبب له علاقة بتغير البعد العمودي بشكل أساسي.

نرى هذه الآفة بشكل متكرر في منطقة صوار الفم comissure )) تصنف مسبباته المرضية في أربعة أقسام:

-1 سبب إنتاني infective)): وجِد أن السبب الرئيسي لحدوث التهاب الفم الزاوي:

أولاً: فطور المبيضات البيض candida : شائعة عند المرضى الذين يرتدون جهازاً متحرك وعند المصابين بجفاف الفم بالإضافة للأشخاص الذين يستخدمون الكورتيزون في التطبيق الفموي

ثانياً: جراثيم المكورات العقدية أو جراثيم المكورات العنقودية الذهبية

أفضل طريقة لتشخيص آفة فطرية ضمن فموية هي بأخذ مسحة swap من المنطقة المصابة ونضعها ضمن أنبوب زرع خاص ثم نأخذها إلى المخبر لمعرفة النتيجة

وجد أن 54 % من الحالات كان سببها عوامل ممرضة إما جرثومية أو فطرية.

2 – السبب الميكانيكي: نقص البعد العامودي مثل مريض قلع كل أسنانه ولم يقوم بإجراء جهاز متحرك أو أن الجهاز المتحرك بقي لسنوات عديدة دون تبديله مما أدى إلى اهترائه ونقص البعد العامودي وعادةً ترطيب الشفاه باستمرار وبالتالي أصبحت المنطقة رطبة ودافئة مناسبة لنمو الفطور ما يسبب التعطن maceration

3 – العوز الغذائي: