**مقدمة**
&هو أكثر التهابات المهبل شيوعاً في سن النشاط التناسلي. ينتج عن تغير في توازن الفلورا المهبلية وليس عن عامل انتاني محدد. فهو متلازمة سريرية تنتج عن استبدال العصيات اللبنية المنتجة ل H2O2 بتراكيز عالية من جراثيم أخرى توجد غالباً بشكل طبيعي في المهبل؛ خاصة اللاهوائيات مثل، Peptostreptococcus ، Bacteroides ، Mycoplasma homini ، Gardnerella vaginalis حيث يكون تركيز هذه الجراثيم أعلى ب 100-1000 ضعف الطبيعي؛ وتكون العصيات اللبنية غائبة عادة.&
**التظاهرات السريرية **
&قد يكون الداء المهبلي الجرثومي دون أعراض في 50% من الحالات. لكن الشائع وجود ضائعات رمادية (غامقة) رقيقة غير دبقة كريهة الرائحة تشبه رائحة السمك؛ ويشاهد تخريش مهبلي خفيف في 25% من الحالات. &
**التشخيص**
&يجب توفر ثلاثة من المعايير الأربعة التالية:
- ضائعات رمادية متجانسة كريهة الرائحة.
- باهاء المهبل >4.5 (عادة بين 5 و 5.5 )
- فحص المسحة المهبلية الرطبة بالمحلول الفيزيولوجي
*ساحة نظيفة مع كمية قليلة من الكريات البيض أو بدونها
*وفرة بالجراثيم
*خلايا الدليل clue cells المميزة؛ وهي خلايا ظهارية مع كتل من البكتيريا متجمعة على سطحها.
4. تطبيق ماءات البوتاسيوم (KOH 10%) تنتج رائحة السمك مشيرة لإيجابية اختبار النفحة "whiff".
^يؤهب الداء المهبلي الجرثومي لـ: