**المعالجة الجراحية**
تُستطب المعالجة الجراحية عند:
1ـ فشل المعالجة الدوائية
2ـ كبر حجم الورم )أكبر من 5 سم(.
3ـ تعدد الكتل الورمية ( 3-4 ).
4ـ مع وجود أعراض.
يجب معرفة أنه يمكن استئصال الأورام الليفية مهما كان عددها أو حجمها، مع الأخذ بعين الاعتبار رغبة المريضة بالإنجاب والمحافظة على الرحم استئصال محافظ أو غير محافظ.
1. استئصال محافظ: أي استئصال الورم الليفي Myomectomy فقط دون استئصال بالرحم. في حال وجود عدد محدود من الأورام + رغبة المريضة بالمحافظة على الرحم )لاسيما بأعمار صغيرة أقل من 45 - 50 سنة).