النزوف الرحمية المهبلية

تعريف^

&يعرف بأنه النزف الرحمي الشاذ عند المراة بين سن البلوغ والضهي الذي لا يمكن أن يعزى إلى الأدوية، أو اعتلالات التخثر، أو الأمراض الجهازية، الرضوض، تنشؤات الرحم، أوالحمل.&

**أسبابه**

1ـ ينتج هذا الشكل من النزف الرحمي الشاذ //AUB// في جميع الحالات تقريباً عن اختلال المحور الوطائي النخامي المبيضي ما يؤدي إلى عدم الإباضة.

2ـ ينتج النزف عموماً عن بطانة رحمية متكاثرة أو غير منتظمة. وفي معظم الحالات تترافق الحالة مع عدم الإباضلة أو الدورات قليلة الإباضة مثل PCOS ////

3ـ تحدث معظم حالات DUB خلال السنوات المحيطة ببدء البلوغ 11 – 14 سنة أو الضهي 45 – 50 سنة وينتج النزف بشكل رئيسي خلال السنوات السابقة للضهي عن تراجع القدرة الوظيفية للمبيض. أما في اليافعات فإن النزف المرافق لعدم الإباضة ينتج عن فشل الجملة الوطائية النخامية في الاستجابة للتقليم الراجع الإيجابي من الإستروجين.