النزوف الرحمية المهبلية

تعريف^

&يعرف بأنه النزف الرحمي الشاذ عند المراة بين سن البلوغ والضهي الذي لا يمكن أن يعزى إلى الأدوية، أو اعتلالات التخثر، أو الأمراض الجهازية، الرضوض// تنشؤات الرحم أو الحمل//

**أسبابه**

1ـ ينتج هذا الشكل من AUB في جميع الحالات تقريباً عن اختلال المحور الوطائي النخامي المبيضي ما يؤدي إلى عدم الإباضة.

2ـ ينتج النزف عموما" عن بطانة رحمية متكاثرة أو غير منتظمة. وفي معظم الحالات تترافق الحالة مع عدم الإباضلة أو الدورات قليلة الإباضة )مثل PCOS (.

3ـ تحدث معظم حالات DUB خلال السنوات المحيطة ببدء البلوغ 11 – 14 سنةأو الضهي 45 – 50 سنة وينتج النزف بشكل رئيسي خلال السنوات السابقة للضهي عن تراجع القدرة الوظيفية للمبيض. أما في اليافعات فإن النزف المرافق لعدم الإباضة ينتج عن فشل الجملة الوطائية النخامية في الاستجابة للتقليم الراجع الإيجابي من الإستروجين.

**نماذج النزف الرحمي **

1. تعدد الطموث .
2. النزف الطمثي.
3. النزف الرحمي.
4. النزف الطمثي الرحمي.
5. نزف منتصف الدورة.