تناذر الحبن Ascites
تذكرة تشريحية بالبريتوان:
- يتألّف البريتوان من:
-الوريقة التي تلتصق بالأمعاء تُسمّى الوريقة الحشوية، ووريقة البيرتوان المبطنة لجدار البطن تُسمّى الوريقة الجدارية.
-والحيّز الذي بينهما هو الحيز البريتواني؛ ويحوي مادة مزلّقة خفيفة لتسهيل الحركة ضمن البطن، وعندما يمتلئ هذا الحيز بسائل ما يُسمّى ذلك حبن.
التعريف:
- هو وجود انصباب لسائل ضمن الحيّز البريتواني بين وريقتي البريتوان الحشوية والجدارية.
- سابقاً كانت تُصنَّف آليات تشكّل الحبن وفقاً ل:
*نتحي Exudate: عيار البروتين في سائل الحبن أكبر من 3 غ/دل.
*نتعي Transudate: عيار البروتين في سائل الحبن أقل من 3 غ/دل.
-لكن تمّت مصادفة حالات كاذبة في التصنيف السابق، لذلك أصبح اليوم يُعتمد على معيار أكثر دقّة للتصنيف وهو ممال الألبومين (Serum-ascites albumin gradient (SAAG.
ممال الألبومين:
-ممال الألبومين = ألبومين المصل -ألبومين الحبن.
SAAG < 1.1 g/dl*: أي ألبومين الحبن مرتفع، ويكون سبب الحبن مشكلة التهابية مسؤولة عن إفراز البروتين في سائل الحبن (سل أو سرطان بشكل أساسي، أو أسباب أخرى).
SAAG > 1.1 g/dl*: أي ألبومين الحبن منخفض، ويكون سبب الحبن مشكلة اختلال ضغوط ضمن الدوران
(قصور خلية كبدية + فرط توتّر وريد الباب) وبالتالي يكون السبب غالباً في هذه الحالة تشمع كبد.
إذاً للحبن 3 أسباب رئيسية:
قم بتنزيل تطبيق eMufeed Android الآن
