- تعتبر كلاً من مضادات الالتهاب اللاستيروئيدية والمسكنات الأفيونية الأشكال الرئيسية للعقاقير المسكنة للألميعتمد التدبير الملائم للألم على منشأه شدته ويعتبر من المفيد الاطلاع على سلم تسكين الألم.
Analgesic Ladder الخاص بمنظمة الصحة العالمية لاختيار العلاج المناسب لكل مستوى من مستويات الألم.
- عقاقير المرحلة الأولى:
تغيب فيه المسكنات الأفيونية فهي Non Opioid analgesics .
يعتبر الباراسيتامول )الأسيت أمينوفين Acetaminophen) مسكن ألم بسيط مناسب لمعالجة حالات الألم الخفيف.
في حال وجود التهاب موضعي مكان الألم فتكون مضادات الالتهاب اللاستيروئيدية مثل الايبوبروفين مناسبة أكثر مع الانتباه لعدم وجود مضاد استطباب لاستخدامها.
- عقاقير المرحلة الثانية:
تستخدم الأفيونات الضعيفة Weak Opioid analgesics في تدبير الألم الخفيف إلى المتوسط أو في حالات الاستجابة غير الكافية لعقاقير المرحلة الأولى.
مثل الكودائين والكودائين منزوع الهيدروجين )غالباً ما تستخدم هذه الأدوية مع الباراسيتامول لتشكل السيتاكودائين( .
- عقاقير المرحلة الثالثة: