تعد إصابات الرأس والرقبة من أخطر الإصابات في المجال الرياضي وذلك لأنها تشتمل على النخاع الشوكي والأعصاب المحيطة وهي الأجزاء المسؤولة عن التفكير والحركة والإحساس ويمكن أن تتسبب الإصابات الحادة فيها في حدوث الوفاة أو العوق الدائم.
ومن الجدير بالذكر أن هذه الإصابات نادرة جداً ولكنها قد تحدث في بعض الألعاب الرياضية العنيفة والتي تتميز بالسرعة القصوى منها (سباق الدراجات النارية والسيارات – تسلق الجبال – ركوب الخيل – الهبوط بالمظلات – كرة القدم – الغطس – الألعاب البهلوانية – التزلج على الجليد).
تشريح الرأس والرقبة:
تكون الجمجمة والفقرات السبع للرقبة والنخاع الشوكي الأجزاء الرئيسية في منطقة الرأس والرقبة، تتكون الرقبة من سبع فقرات تتصل مع بعضها البعض بالمفاصل والأربطة حيث يوجد بين كل فقرة وأخرى قرص غضروفي يكون بمثابة عامل ممتص للصدمات ويزيد من مرونة المنطقة ويسمح تركيب الرقبة هذا بحدوث حركة مستقلة وكذلك حركة مزدوجة للرأس والرقبة.
يمتد الحبل الشوكي من الدماغ وإلى أسفل الرقبة ثم يستمر إلى بقية أجزاء العمود الفقري ويقوم هذا الجزء الحيوي من الجهاز العصبي المركزي بإرسال الحوافز من الدماغ إلى الأنسجة المختلفة لتؤدي وظائفها، وتعتمد أجهزة الجسم المختلفة على الإشارات الصادرة من الدماغ بواسطة الحبل الشوكي وفروعه العديدة، كما يتلقى الدماغ تغذية راجعة من باقي أجزاء الجسم من خلال الأعصاب المحيطة وتتم حماية الحبل الشوكي داخل منطقة الرقبة عبر الممر الواقع بين الفقرات، تتم حركة الرأس والرقبة بوساطة العضلات الموجودة في الرقبة وأعلى الظهر.
من أهم الإصابات التي يتعرض لها الرأس والرقبة: الارتجاج – الرض أو الكدمة – النزف أو الورم الدموي – الكسر.
أولاً:
الارتجاج: هو اضطراب مؤقت في الدماغ بسبب تلقي ضربة على الرأس مما يحدث رجة المخ داخل الجمجمة.
يعد الارتجاج من الإصابات الأكثر حدوثاً في الألعاب الرياضية وخاصة في الألعاب الرياضية التي تتطلب التصادم.
تصنف الارتجاجات بصورة عامة إلى (بسيطة – متوسطة – شديدة) وذلك وفقاً للأعراض:
1-الارتجاج البسيط ويتميز بالأعراض التالية:
- ارتباك بسيط
- عدم فقدان الوعي
- فقدان ذاكرة مؤقت مع عودة الذاكرة كاملة
- صداع مع دوران غير ثابت
- طنين
وتستمر هذه الأعراض كافة لدقيقة واحدة.
2-الارتجاج المتوسط ويتميز بالأعراض التالية:
- ارتجاج معتدل في نفس اللحظة
- فقدان الوعي أو حدوث اضطراب لا يقل عن دقيقتين
- فقدان الذاكرة ليس أقل من 3 دقائق
- صداع معتدل
- طنين
- دوار وعدم استقرار
- تشوش الرؤيا
- هلوسة وغثيان
تستغرق معظم هذه الأعراض خمسة دقائق.
3 – الارتجاج الشديد ويتميز بالأعراض الآتية:
- فقدان الوعي لأكثر من دقيقتين
- فقدان الذاكرة لأكثر من 30 دقيقة
- صداع حاد، غثيان، دوار مع هلوسة
ثانياً: الرض أو الكدمة: من الإصابات الخطيرة والتي تسبب نزف وورم محتمل في أنسجة الجسم.
ثالثاً: النزف أو الورم الدموي: وهو نزف أو تجمع دموي بين طبقات النسيج الذي يغطي الدماغ (أغشية الدماغ) أو داخل الدماغ.
رابعاً: الكسر: وهو تحطم أو تصدع في عظام الجمجمة.
إصابات الرأس الحادة عند الرياضيين:
1- عندما يكون المصاب واعي:
- دوار مع طنين الأذن
- صداع وغثيان
- رؤية مشوشة
- فقدان ذاكرة أحياناً
- تلعثم الكلام
- نوبات مرضية
ويمكن أن تظهر أعراض أخرى مثل:
- نزف دموي في منطقة الإصابة أو تشوه بارز
- عدم تساوي حدقتي العين مع استجابة غير ملائمة للضوء
- ارتباك وعدم انتظام
- تشنجات
- عدم تحرك العين باتجاه الجسم المتحرك وتكون إحدى العينين في مستوى أدنى من الأخرى
2-عندما يكون المصاب فاقد الوعي:
- عدم انتظام عملية التنفس مع ضيق التنفس
- نزف مستمر من الأنف والفم والأذنين
- عدم انتظام ضربات القلب
- عدم تساوي حدقتي العين وعدم الاستجابة للضوء
الأسباب والمضاعفات: تحدث إصابات الرأس بسبب:
- ضربة مباشرة على الرأس
- السقوط على الرأس أو هزة عنيفة بسبب مؤثرات خارجية.
وتحدث إصابة الرأس الحادة عند الرياضيين الذين يمارسون الألعاب التي تتطلب تصادم أو تسفر عن سقوط وقد تؤدي إلى الوفاة أو تحدث عجز أو إعاقة دائمة.
الإسعافات الأولية والعلاج:
- عدم إزاحة الواقيات قبل السيطرة على الإصابة
- عدم تعريض المصاب لشم أي رائحة قوية تعمل على ارتجاج الرأس
- إبعاد الرياضي عن مكان الإصابة
- إجراء التنفس الاصطناعي
أما إذا كان المصاب فاقد الوعي فتتم معالجته كما يأتي:
- إشراف طبي فوري
- تثبيت رأس ورقبة المصاب
- إجراء التنفس الاصطناعي
- معالجة مكان الإصابة والسيطرة على النزف
- تجبير الكسور أو الإصابات غير المستقرة
إصابات الرقبة الحادة:
Download eMufeed Android Application Now
