آفات المريء
حلقة تشاتزكي:
التعريف:
تضيّق حلقي يتوضّع أسفل المريء عند الوصل المخاطي المريئي المعدي) الخط Z).
-وهي عبارة عن ارتشاح لخلايا كبيرة الحجم مع تشكل حجاب مخاطي وتليف تحته.
-لونها رمادي أو صدفي.
-ثخانتها 2 – 3 ملم.
-لا تشاهد هذه الحلقة قبل سن ال 40 سنة، وغالباً ما ترافق فتق حجابي صغير.
الأسباب:
تتشكّل غالباً إثر تخريش مزمن لأسفل المريء ناجم عن قلس معدي مريئي دون أن تترافق مع أي
أعراض للقلس أو علامات تنظيرية لالتهاب مريء قلسي، فهذه الحلقة تعد شكلاً من أشكال الدفاع
عن المريء من أذى المواد القالسة.
الأعراض:
-عسرة بلع Dysphagia:
وتكون عسرة البلع للجوامد بسبب صغر لمعة المريء، أما السوائل فتمر حتى لو تضيقت الحلقة.
-ألم حاد خلف القص:
يكون بسبب انعقال لقمة طعامية فوق الحلقة، ويزول بمرور اللقمة أو بارتدادها عبر الفم، أحياناً نضطر إلى تفتيتها تنظيرياً.