موانع الحمل الهرمونية – الجزء الثاني

**موانع الحمل المتتابعة Sequential oral contraceptive pills**

في هذا النوع من موانع الحمل الهرمونية تبدأ العلبة بحبوب تحوي إستروجين فقط، وتنتهي بحبوب تحوي إستروجين مع بروجسترون.

يستخدم هذا النوع عادة عندما تكون هنالك حاجة لإعطاء إستروجين لفترة أكبر دون وجود معاكسة من قبل البروجسترون.

أحد الاستطبابات: هو عند الفتيات الصغار اللاتي يشتكين من قلة دم الطمث حيث يعمل على زيادة وغزارة الطمث وكذلك تحسين الحالة النفسية )الإستروجين يخفف الاكتئاب(.

آلية التأثير: تثبيط الإباضة عن طريق تلقيم راجع سلبي من قبل الإستروجين والبروجسترون الصنعيان على النخامة الأمامية.

**له ثلاث أشكال**

الجيل الأول:

• الجيل الأول والأقدم.
• تحوي الحبوب في بداية العلبة على الإستروجين فقط، أما آخر 5 - 6 حبات فتحوي على إستروجين وبروجسترون معاً وذلك لإحداث نزف السحب.

الجيل الثاني:

• يبدأ إدخال البروجسترون في النصف الثاني من الدورة أي بدءً من الحبة 10 - 11 .
• أي تحوي حبات نصف العلبة الأولى على إستروجين فقط وتحوي حبات نصف العلبة الثاني على إستروجين مع بروجسترون.