- نكمل الحديث عن السيفالوسبورينات وسنتحدث عن مقاومة الجراثيم لها وآثارها الجانبية وأهم استطباباتها:
- مقاومة الجراثيم تجاه السيفالوسبورينات:
إن من أهم آليات المقاومة الجرثومية ضد السيفالوسبورينات هي إنتاج بيتالاكتامازات مختلفة تدعى سيفالوسبورينازات، وتكون أدوية الجيل الأول شديدة التأثر بها، ثم تزداد المقاومة عليها من الجيل الثاني حتى الجيل الرابع.
- الآثار الجانبية للسيفالوسبورينات:
الحساسية تجاه السيفالوسبورينات، والحساسية المتصالبة مع البنسلينات.
إنتانات إضافية بأحياء مستعصية على العلاج.
سوء وظيفة الصفيحات، ونقص بروترومبين الدم، مما يؤدي إلى اضطرابات نزفية.
- أهم الاستطبابات:
الجيل الأول: علاج الإنتانات المسببة بالعقديات والعنقوديات، والوقاية في الجراحة القلبية والتهاب الشغاف الجرثومي.
الجيل الثاني: استخدامها محدود، ولكن توجد مجموعة منها )السيفوكسيتين( فعالة ضد اللاهوائيات سلبية الغرام
الجيل الثالث: علاج الإنتانات الشديدة المسببة بعصيات أو مكورات سلبية الغرام، وعلاج التهاب السحايا والسيلان وذات الرئة.
الجيل الرابع: فعالة ضد العصيات سلبية الغرام المنتجة للبيتالاكتاماز.
- التداخلات الدوائية:
قد تنقص مضادات الحموضة ومضادات الهيستامين H2 من التراكيز البلازمية للسيفالوسبورينات، وقد تنقص مكملات الحديد والطعام من امتصاص الدواء.
قد تؤدي المشاركة بين السيفالوسبورينات والأمينوغليكوزيدات إلى سمية كلوية.
- مضادات الاستطباب:
Download eMufeed Android Application Now
