بيوميكانيك مفصل الكتف ج3

العضلات الأساسية والمساعدة في إحداث الحركات:

التقريب:

من الأمام:

• العضلة الصدرية الكبير.
• الجزء الأمامي من العضلة الدالية.
• العضلة الغرابية العضدية.

من الخلف:

• العضلة العريضة الظهرية.
• العضلة المدورة الكبيرة.
• الجزء الخلفي من العضلة الدالية.
• الرأس الطويل للعضلة ثلاثية الرؤوس.

ملاحظة:

تبين عند قياس الكهرباء العضلية بأنّ الألياف الخلفية للعضلة الدالية تعمل بنشاط كبير وذلك لكي تقاوم الدوران الداخلي الذي بإمكان العضلات الرئيسية (العضلة العريضة الظهرية والصدرية الكبيرة) أن تحدثه.

- التقريب الأفقي:

تقوم به العضلة الصدرية الكبيرة وتساعدها العضلة الدالية بأليافها الأمامية.

- التبعيد الأفقي:

تقوم به العضلة الدالية بأليافه الخلفية.

ملاحظة: يشاهد هذا النمط من الحركة في سباحة الظهر.

- الدوران الخارجي (الوحشي):

تقوم به العضلة تحت الشوك والعضلة المدورة الصغيرة وتساعدها العضلة الدالية بأليافها الخلفية.

- الدوران الداخلي (الأنسي):

تقوم به العضلة تحت الكتف والعضلة العريضة الظهرية والعضلة المدورة الكبيرة والعضلة الصدرية الكبيرة وتساعدها العضلة الدالية بأليافها الأمامية.

ملاحظة: تكون العضلة المدورة الكبيرة ذات فعالية في حركة الدوران الداخلي فقط عند حدوث الحركة ضد مقاومة.

ملاحظة: إذا كان الذراع على جانب الجسم فيمكن أن يدار إلى الداخل بزاوية تصل إلى ( 80 ) درجة وإلى الخارج حتى (60) درجة في حين أنه كان الذراع في حالة ابتعاد بزاوية (90) درجة يزيد الدوران الخارجي إلى (90) وينقص الدوران الداخلي إلى (70) درجة.

- الدوران الكامل (الحركة الدائرية المقلاعية): هي اجتماع جميع الحركات السابقة.

فحص الحزام الكتفي:

يتضمن فحص الحزام الكتفي ما يلي:

جس الترقوة حتى النتوء الأخرمي والحدبة الكبيرة للعضد والناتئ الغرابي والأنسجة الرخوة المجاورة (الأجربة، العضلات: ذات الرأسين وعضلات الكف المديرة للكتف).

تحري حركة المفصل الحقي العضدي بما فيها (العطف والبسط والتبعيد والتقريب والدوران الوحشي والدوران الأنسي) .

إصابات الكتف:

يصاب مفصل الكتف بالكثير من الأمراض المفصلية وغير المفصلية ونذكر منها: