القرحات الفموية

القرحات الفموية

الاختصاص الأساسي: طب الأسنان

الاختصاص الفرعي: طب الفم

معد المقال: تمام الحسين

التاريخ: 1/ 2 / 2019

______________

بالحديث عن القرحات الفموية فإن الخاصية الأكثر أهمية هي ما إذا كانت القرحة موجودة منذ أكثر من 3 أسابيع، عندها قد تكون ناتجة عن حالات مزمنة مثل الرض (سن شئذة أو تقويم)، الأورام، الآفات الإنتانية، تظاهر فموي لمرض جلدي.

الخاصية المهمة الأخرى هي فيما إذا كانت قرحة مفردة أم عدة قرحات، فالقرحات السرطانية عادة تكون قرحة مفردة.

- قرحة مفردة موجودة منذ أكثر من 3 أسابيع وبدون ظهور معالم للشفاء عندها يجب أخذ الأمور بجدية فقد تكون قرحة سرطانية أو ناتجة عن حالة إنتانية مزمنة (مثل القرحة السلية).

القرحات العديدة في الفم:

- الهجمة القرحية سببها بشكل أساسي:

- أمراض دموية سرطان الدم في أغلب الحالات تظاهراته السريرية الأولى فموية

- إنتان أو اضطراب مناعي

- أمراض معدية معوية

- أمراض جلدية: الحزاز المنبسط، الأمراض الفقاعانية.

خدوش أو تقرحات في زوايا الشفاه غالباً تدعى هذه الحالة بالتهاب صوار الفم قد يكون سببها رضي أو إنتاني أو تغير البعد العمودي أو عوز الفيتامينات أو الاضطرابات الهرمونية.

أهم الأسباب:

- أولاً: الأمراض الجهازية:

(فقر الدم) عوز الحديد أو الفيتامينات أو...، يرافقه اضطرابات بالغشاء المخاطي الفموي وترققه مع ظهور قرحات وحس حرق بالفم واللسان حيث يصبح اللسان أحمر لماع مع غياب في الحليمات الخيطية.

- تناذر كثرة الحمضات.

-سرطان الدم.

- نقص العدلات.

- سوء التنسج النخاعي.

ثانياً: الأمراض الإنتانية:

A. فيروسية:

- الحماق (جدري الماء)

- تناذر الفم واليد والقدم (تناذر كاوازاكي)

- الإيدز

B. الجرثومية: